帕金森病(PD)是第二种最常见的神经退行性疾病,其发病率在男性中比女性高1.5至2.0倍。雌激素已被证明具有神经保护作用,特别是通过增加多巴胺的合成、神经营养因子的上调、防止路易体的形成和α-突触核蛋白的聚集,对黑质通路具有保护作用。
雌激素还具有抗氧化和抗炎特性,通过降低细胞因子和其他炎症调节剂的水平。基于这些临床和实验观察,有人假设荷尔蒙暴露可能对妇女的PD有保护作用。然而,关于雌激素在PD中的作用的数据仍然是矛盾的,特别是关于绝经年龄和绝经类型的作用。
藉此,法国Paris-South University的Marianne Canonico等人,利用PARTAGE病例对照研究的数据,探究了荷尔蒙暴露(绝经年龄和绝经类型、绝经后荷尔蒙治疗)与PD的关联。并区分手术绝经和早期绝经年龄对PD的影响。
该PARTAGE病例对照包括130名女性病例和255名年龄匹配的女性对照。妇科病史的信息通过标准化的调查问卷采集,PD通过神经系统检查进行验证。最后使用条件逻辑回归法计算(ORs)。
他们发现:在调整了教育水平、吸烟状况、职业上接触杀虫剂以及喝咖啡和酒之后,早期双侧输卵管切除的妇女的关联最显著(OR=4.61;95%CI=2.22-9.56)。
双侧卵巢切除术和绝经年龄之间没有明显的交互作用,50岁前和50岁后的双侧卵巢切除术之间没有明显的差异(P=0.59)。
此外,50岁之前绝经(OR=1.24,95%CI=0.74-2.09)或激素治疗(HT;OR=1.07,95%CI=0.62-1.86)都与PD有关。
这个研究的重要意义在于发现了:双侧输卵管切除术与PD的风险增加有关。
原文出处;
Canonico M, Pesce G, Bonaventure A, et al. Increased Risk of Parkinson’s Disease in Women after Bilateral Oophorectomy. _Mov Disord_. 2021;36(7):1696-1700. doi:10.1002/mds.28563.
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擅长领域:运用中医药治疗妇科出血性疾病、盆腔炎、不孕症、围绝经期疾患等病症
擅长领域:妇科主任主任医师。1985年毕业于内蒙古医科大学医学系,大学学历。呼伦贝尔市医学会妇产科学会副主任委员,呼伦贝尔市医学会医疗事故技术鉴定专家委员,内蒙古自治区医学会第三届医疗事故技术鉴定专家成员。熟练妇科各类手术操作,如复杂的附件手术,子宫肌瘤切除术,子宫次全及全切术。妇科常见病多发病的诊治,尤其是妇科疑难病症的诊治,积累了丰富的临床经验。1、闭经,异常子宫出血等月经失调疾病的诊治。妇科性病,外阴瘙痒,妇科肿瘤(宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌)的筛查,诊断,更年期综合症及老年期各种疾病的诊治。2、阴道微生态评价指导阴道炎的有效治疗。(滴虫性,念珠菌性,细菌性阴道病的诊治)。3、自凝刀射频治疗子宫肌瘤.宫颈病变,无创,不住院,疗效好。 4、血清绒毛膜促性腺激素定量测定用于宫外孕.葡萄胎的监测。 5、开展早孕药物流产及妊娠10__12周药物流产。门诊留观,增加了安全性和完全性。 6、开展超导可视无痛人工流产,及计划生育的困难手术如节育器异位,断裂,绝经后取环,高危的人工流产术及节育方法的指导。 7、宫颈液基细胞学开展(TCT检查.)宫颈癌前病变,宫颈癌筛查,诊断。
擅长领域:妇科:擅长治疗月经病、带下病、子宫内膜异位症、围绝经期综合症等疾病;近二十余年致力于治疗不孕不育,运用中医辨证的优势,独自建树了一套方法,每年为近两百个家庭送去福音;在母儿ABO血型不合溶血病、妊娠期亚临床型甲减的治疗上更有独到见解,成果显著,被广大患者誉称为“送子观音”。儿科:在治疗小儿高热不退,久咳,久喘、肺炎、积食、疳积,慢脾风,肠虫症等方面疗效显著。内科:常见病、疑难杂证均有良好的治疗经验。