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Lancet:卵胞浆内单精子显微注射对非男方不孕因素夫妇受孕率的影响

2021-05-10 10:07:15梅斯医学
核心提示:对于男性精子质量正常的不孕夫妇,与传统体外受精方式相比,卵胞浆内单精子显微注射技术不能提高生育率。

卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)诞生于20世纪90年代,相比于传统的体外受精(IVF)方法,其可显著提高受精率,特别是对于男方不孕因素夫妻。2016年欧洲多国统计数据显示,ICSI的使用率高达72.3%,相比2015年增加了1.2%,其中非男方不孕因素应用的增长最为快速。但相比于传统IVF,ICSI在非男方不孕夫妻中的应用效果尚未得到充分验证。近日研究人员就ICSI对新生儿活产率的影响进行了考察。

本次开放标签、多中心、随机试验是在越南胡志明市的两个IVF中心开展,成年夫妇参与,其中男方精子数量及活力正常,先前接受辅助生殖干预的次数少于2次,参与者随机接受ICSI或常规IVF。研究的主要终点为首次胚胎移植后的活产率。

1064对夫妇参与研究,其中ICSI组532对,常规体外受精组532对。在532对随机接受ICSI的夫妇中,有184对(35%)在首次胚胎移植后新生儿活产,在532对随机接受常规IVF的夫妇中,有166对(31%)在首次胚胎移植后新生儿活产(绝对差异3.4%, RR=1.11)。ICSI组29对(5%)夫妇受精失败,而常规体外受精组34对(6%),绝对差异=-0.9%。

研究认为,对于男性精子质量正常的不孕夫妇,与传统体外受精方式相比,卵胞浆内单精子显微注射技术不能提高生育率。

原始出处:

Vinh Q Dang et al. Intracytoplasmic sperm injection versus conventional in-vitro fertilisation in couples with infertility in whom the male partner has normal total sperm count and motility: an open-label, randomised controlled trial.Lancet. April 24, 2021.

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