乳癌防治 你陷入误区了吗？

　　乳腺癌近年来发病率逐年上升，在沿海大城市已成为危及女性健康的第一杀手，但人们对于乳腺癌的防治仍然存在种种误区。只有尽快纠正，才能提高乳腺癌防治的成功率。专家强调，走出对乳腺癌认识的误区，将是防止更多悲剧发生的关键。

　　误区1：乳房自检是最有效的早期诊断方式

　　很多人都认为乳房自检是最有效的早期诊断方式，其实这是错误的。专家指出，由于乳腺癌无特殊的前期征兆，甚至无不适症状，直至中期才可触及持续缓慢增大的无痛性肿块，所以，单纯靠临床触诊，即便是有经验的专科医生都有可能漏诊，更何况普通的人群，她们不具备乳房触诊的技巧，更有可能耽误疾病的诊断。而乳腺癌的治疗效果与发现的早晚密切相关，“早期发现、早期正确治疗”对保障生命安全和提高生活质量有很大的益处，早期乳腺癌临床治愈率可达90%以上。

　　常见的乳腺癌普查手段有：

　　1.乳腺钼靶照片。

　　2.乳腺B超。

　　3.纤维乳管内窥镜的检查：。

　　4.真空辅助活检。

　　误区2：得了乳腺良性疾病就容易得乳腺癌

　　随着宣传教育的加强，越来越多的人认识到乳腺癌的危害，但一些人又走入了另一个“极端”———以为得了乳腺良性疾病，得乳腺癌的概率就很大，为此带来沉重的思想负担。廖宁说，在临床上，乳腺癌的危险性的确与某些乳腺良性疾病有关，但并非百分之百等同。

　　廖宁介绍说，目前普遍采用“非增生性”与“增生性”病变来区分不同良性病变的危险性。如乳腺炎、纤维腺瘤、轻度增生、微小或巨大囊性病、导管扩张、纤维变性等都属于非增生性病变，70％的非增生性病变不会增加乳腺癌的发病率；增生性病变（包括中度或高度增生、乳头状瘤伴纤维血管核心、小叶或导管的不典型增生在内）得乳腺癌的相对危险性会高一些，以伴有小叶或导管不典型增生者尤甚，其相对危险性为4.0-5.0倍，但这种危险也不是绝对的。有报道显示，在诊断为不典型增生后的10年里不发生乳腺癌，其相对危险性就会下降。

　　误区3：女性绝经后便可远离乳腺癌

　　不少临近绝经或已绝经的女性都会认为乳腺癌离自己越来越远了，“不是说雌激素与乳腺癌的发生密不可分吗，身体内雌激素的水平过高，雌激素与孕激素的平衡失调，才会增加乳腺癌的发生风险呀。我现在的雌激素水平都过低了，不用再担心得乳腺癌了。”基于这种想法，许多更年期和老年女性不再重视定期的乳腺癌筛查。

　　“这一误区是非常危险的”。专家指出，乳腺癌其实是多因素引起的，雌激素水平过高只是诱发乳腺癌的危险因素之一，乳腺癌的发生还与遗传、环境污染、内分泌波动以及不科学地应用激素替代疗法等因素有关。一个相关研究提示：外周血雌激素水平增高只与激素依赖型乳腺癌发生风险增高相关，而与其他类型乳腺癌的发生风险无相关性，这提示乳腺癌的发生发展是复杂多因素过程。在广东省某医院肿瘤中心，过半乳腺癌患者是绝经女性。“因此，更年期及老年妇女不能放松对乳腺癌的防范，应坚持每年接受一次‘B超+钼钯’的筛查，以早期发现诊断。”

　　误区4：全切就能“一劳永逸”

　　“临床工作中，经常碰到病人为保险起见，选择手术‘一刀切’，以为这样就可以做到‘一劳永逸’。也有一些乳腺癌病人，不仅切了乳房、还做了药物化疗、放射治疗，自认为治疗已很彻底，拒绝接受长期的内分泌治疗，结果部分病人手术后1-2年就出现远处转移或对侧乳腺癌，而这时，后悔已经太迟了”，一名乳腺科专家惋惜地表示。

　　乳腺癌是目前治疗效果最好的肿瘤之一，但复发率高。据悉，我国乳腺癌患者的总体复发率高于40%，而一旦出现复发或转移，患者的治疗难度将大大增加，直接威胁病人的生命。专家表示，乳腺癌手术后5年内是复发的高危险期，特别是手术后1-3年的复发风险最高。

　　所以，专家认为，术后患者还应该坚持5-10年的内分泌治疗，这样才能有效抑制身体里雌激素，有效减少肿瘤的复发率，提高术后治愈率。专家还强调，“患者治疗时一定要有打持久战的准备，用药不能吃吃停停，否则，疾病一旦卷土重来，治疗起来十分棘手。”

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（责任编辑：严毓芳）

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