多种因素可致“月经”变“季经”

　　名医信箱：您好!我今年21岁，和其他女孩每个月来一次例假不同，我差不多每隔一个季度才来一次例假,一年大概就只有4次，而且量也不多，不过时间还挺准的。我想问这种情况是什么原因造成，是否需要治疗?听说这种“季经”会对以后怀孕有影响，不知道是否真的?是否可以吃些什么东西来调养身体呢?谢谢!(一个担心的女孩)

　　南方医科大学珠江医院妇产科副主任潘石蕾教授解答：引起月经周期长、月经量少的原因是多方面的，错综复杂，有遗传问题、内分泌问题、免疫问题，也有精神神经因素、肿瘤、创伤与药物而导致的月经稀发，应到医院进行相关检查，判明可能的病因，尽量针对病因治疗才能取得较好的效果。同时通过检查才能回答是否对生育有影响的问题，不能简单地用“季经”来解释。

　　引起月经稀发的因素有很多，可分为以下几类：

　　1. 中枢神经-下丘脑异常

　　包括精神应激性，如环境改变、过度紧张、精神打击等精神应激引起的反应;还有体重下降、神经性厌食、过度运动、药物等引起下丘脑分泌促性腺激素的调节功能失调或抑制;另外还有先天性疾病或脑发育畸形及肿瘤引起激素分泌异常。

　　2. 垂体性异常

　　指脑垂体病变使促性腺激素分泌异常，有先天性因素也有后天形成病变，如垂体肿瘤等。

　　3. 卵巢性异常

　　由于卵巢先天性发育不良或卵巢功能异常或继发病变引起月经异常，如多囊卵巢综合征，临床表现为月经稀发、不规则、多毛、肥胖等;卵巢功能性囊肿;卵巢肿瘤等因激素改变而影响月经。再就是严重的盆腔感染，也可使双侧卵巢组织受到破坏，从而影响月经，甚至可发生永久性闭经，其中以结核病变多见。

　　4.子宫性异常

　　子宫发育不良，子宫内膜破坏也可引起月经稀发，甚至闭经。子宫内膜破坏包括炎性因素，如子宫内膜结核;还可发生于产后或人工流产后过度刮宫引起的子宫内膜基底层损伤或粘连等。

　　5.其他，如过度肥胖等

　　上述列举的各种病因，究竟引起你月经周期长的原因是什么，需要很详细的病史、体格检查及进行一些相关的辅助检查才能明确。找到引起月经稀发的原因后，才能决定下一步的治疗情况及评估对生育的影响。

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（实习编辑：简丽妍）

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