子宫肌瘤的中医分型
子宫肌瘤临床不易发现,多数没有特殊症状,常在盆腔检查时才能发现,瘤体一般不超过三胩月妊娠宫体大小。临床上分:
(1)气滞血瘀型:症见月经超前或闭经,经期延长,淋漓不尽,或大出血,或痛经,或白带增多,经前乳房或小腹胀痛,胸胁不舒,抑郁不乐,舌有瘀点。
(2)阴虚肝旺型:症状是月经量多,经期延长,色红有血块,头晕心悸,烦燥失眠,腰酸尿黄。
(3)气血两虚型:月经量多,经期延长,淡舌质清、神疲乏力,面色萎黄或光白,头晕心悸,大便糖薄。
(4)肝郁气滞型,经期不准,淋漓不尽,胸胁及少腹常痛,头晕头胀,精神郁闷,烦燥易怒,失眠多梦,食少不化。
(5)湿热下注型:带下量多,少腹坠胀作痛,发热,腰骨酸痛。
传统医学治以舒肝理气,调理冲任扶其正,活血化瘀,软坚散结祛其邪,使本固称兴病自愈。
【处方1】
【原料】生黄芪15g,全当归、生茯苓、生白芍、延胡索、川楝子各10g。
【加减】湿盛者,加川黄柏、生薏苡仁、怀山药、车前子;肝旺者,加菊花、天竺黄、粉丹皮、焦山栀;心悸气短者,加太子参、炒枣仁、炙甘草、灵磁石、珍珠母、桂枝。
【制用法】将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服,每日1剂。
【适用】治疗子宫肌瘤。
【处方2】
【原料】归尾12g,川芎、肉桂、小茴香各6g,红花、桃仁、延胡索、没药、生蒲黄、炒五灵脂各10g,三棱、莪术各8g,生卷柏30g,益母草15g。
【加减】气滞偏重或在经前期者,加香附、川楝子、荔枝核;血瘀偏重或在经期,加水蛭、丹参、益母草;恢复期或经后期,用八珍汤。
【制用法】将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服,每日1剂,1个月为1个疗程。
【适用】治疗子宫肌瘤。
【处方3】
【原料】三棱、莪术、丹参、香附、昆布、海藻、牡蛎、**甲、路路通。
【加减】湿热瘀阻型者,加红藤、败酱草、赤芍、鱼腥草;气滞血瘀型者,加延胡索、川楝子、蒲黄、枳壳;寒凝血瘀型者,加桂枝、小茴香、肉桂;痰湿阻滞型者,去昆布、海藻,加青皮,木香、槟榔、陈 皮、葶苈子;虚甚者,加党参、黄芪。
【制用法】将上药水煎取100ml。患者排空膀胱,保留灌肠>半小时,每日1次,20日为1个疗程。月经期暂停。
【疗效】采用上药治疗盆腔包块400例,临床痊愈137例,显效135例,好转9l例,无效37例,总有效率为91%。治程中未见不良反应。
(实习编辑:简丽妍)
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