对大多数女性来说,到妇科就诊是件很不愉快的事。乱哄哄的诊所,周围毫无相关的听众,医生没有表情的脸……要在这样的环境下将病情陈述清楚,将感受说明白,真的不是一件容易的事。所以,很多女性害怕去医院,特别是妇科。
选择合适的时间就诊
1.一般的妇科疾病患者,就诊的最佳时间是月经干净3天以后和月经之前。
妇科疾病的诊断大多需要经过阴道检查。月经期一般不宜进行妇科检查。因为检查时极易将细菌带入而引起感染。所以要根据月经期选择妇科就诊时间。但是,若出现持续性不规则阴道出血,或突然大量出血伴有腹痛、晕厥、肿物出现时,要马上去医院,不能机械地等待月经干净,以免延误病情。
2.准备做输卵管通畅性检查、上环或取环、宫颈治疗、宫腔镜检查、宫腔造影等的女性,应在月经干净后3~7天进行,且在月经后至检查前禁止房事,以防引起感染。
3.检查卵巢是否排卵的不孕症患者,做诊断性刮宫时应在预测行经前12小时或月经来潮初期刮取子宫内膜,而不是在月经后。
4.检查是否妊娠者,应在停经50天左右就诊。
5.要做子宫颈抹片时,得选择无月经、无阴道发炎时。
就诊前的准备工作
1.根据病情选择医院、科室和医生。拟就医于哪家医院的哪位专家应事先了解,以免扑空。
2.就诊前三天禁止阴道冲洗,前一天避免性生活及阴道用药(如治疗阴道感染的药剂)、阴道用润滑剂或杀精膏等,以免影响化验检查结果。
3.将原有的病历本等与自己的身体健康情况有关的资料带全。若去外地就诊,最好准备交通图一份和身份证。
4.就诊前换上易脱易穿的衣服。妇科疾病的诊断一般都要进行阴道检查,所以最好不要穿长裤或裤袜,以减少穿脱时的不便。
5.带上洁净内裤、毛巾、水杯、卫生纸等物品,以备就诊时有可能进行的检查之用,如腹部超声波检查(腹部超声波检查得喝很多水,约1000毫升,待膀胱胀时检查才准确)。
6.就诊前不宜做剧烈的运动;不宜用药(除非病情紧急需用抢救药之外),特别是镇痛药、解热药、降压药、镇静安眠药等;不宜饮酒或大量吸烟。
7.就诊当日不能化妆、涂口红,不可刮舌苔,以免影响医生的判断。
和妇科医生的面谈
去妇科就诊的女性很多时候并不需要用药,只是需要咨询──了解自己的状况是否正常。所以,这时掌握一些与医生面谈时的技巧就显得非常重要了。
1.穿着很重要,但不是指浓装艳抹,而是指干净整齐,这样的穿着会给人好印象。有了好印象,交谈自然就比较愉快了。
2.相信医生。除专家门诊外,其他门诊的医生都是轮流出诊的,遇到感觉不太好的医生,不要流露失望或不满,这样会伤害医生的自尊心,不利于疾病的诊治。最好的办法是沉住气,不要凭感觉判断一个医生的水平,事实上,我们很难判断医生的治病方法是否最适合自己,所以,事先了解一下医生是最理想的。当然,如果你认定这个医生实在不行,可以考虑另找一位医生就诊。
3.门诊人多嘈杂,时间也有限,越有名气的医生越如此,所以面谈时常会变成问答方式。你应该把事先准备好的问题拿出来,一条一条地向医生陈述,并加上你的解释──讲清病痛的发生、发展及演变的过程,曾经进行过的检查治疗及有关情况也要告诉医生(涉及到隐私的内容,医生有义务为患者保密)。
4.看病谈话最忌讳隐瞒病史,特别是未婚先孕或性病者,千万不能因为涉及到隐私而隐瞒病情,更不能编造病史。因为病史是诊断疾病最重要的依据之一,如果病史不清楚,再高明的医生也难以对疾病确诊。
5.若有药物过敏史要说明,对医生的叮嘱要记在心上。
讨论治疗的方式
给药方式主要是口服、注射以及局部涂抹、塞药。如今医药分家,已没有独家秘方,只要礼貌地请教医生,自己为何要服用这些药,怎么服用,服用时的注意事项……相信任何一位尊重病人的医生都会乐意回答。
治疗前若需进一步的诊断,如切片、内膜刮除时,不要拖延。但是,在确诊后的治疗中,每个患者都有权利问清楚自己为何要接受如此治疗、治疗率有多高、是否会有后遗症等,小至电烧、冷冻治疗;大至手术、化学治疗、电疗以及长期用药,如子宫内膜异位及泌乳激素过高等慢性病。患者还有权利知道自己吃的是什么药,会有什么副作用等。
女性特殊时期的用药
月经期:
避免用过寒过热和影响凝血机制以及激素类药,防止打乱月经周期,发生月经不调。
妊娠期:
更应慎重用药,滥用药不单对自己有影响,而且药物还会影响胎儿的生长发育,甚至造成畸形和死胎。使用中药也应注意,禁用毒性较强或药性猛烈的药,以免造成中毒或死胎。慎用那些容易造成流产或出血的药。在使用中成药时,应注意药品包装盒或药品说明书,如注有孕妇禁用或孕妇忌用的药,则不能用,以免招致损害。
临产前:
应注意不用吗啡,以免抑制胎儿的呼吸中枢,造成出生后新生儿窒息,危及孩子的生命。
哺乳期:
在此期间不能用减少乳汁分泌的药,注意用药后对孩子的影响。有些药是通过乳汁排泄的,如果被孩子吃入可招致不良反应,有的还会中毒。所以哺乳期的女性用药应考虑到对孩子是否有害。哺乳期患病必须用药治疗时,应避开药物在乳汁中的浓度高峰期,最好在服药或注射前给孩子哺乳,因为这时乳汁中的药物浓度比较低。如果每天服药一次,最好在睡前服药,夜里可以用奶瓶喂奶。这是哺乳妇女用药时间选择上的原则。哺乳女性因患某些严重疾病,急需用对小儿有害作用的药物治疗时,应先断奶后再用药治疗。
(实习编辑:黄秀杰)
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擅长领域:在妇科肿瘤综合治疗、妇科微创手术、阴式及盆底治疗等多个领域均有建树。应用腔镜进行宫颈癌广泛切除术、内膜癌分期术、保留生育功能的宫颈癌根治术及各种妇科肿瘤的微创治疗;传统宫颈癌、内膜癌、卵巢癌的手术治疗。能够应用宫腹腔镜进行子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫内膜异位症,卵巢肿瘤微创手术治疗;盆底功能障碍性疾病的手术治疗,如尿失禁矫正、会阴陈旧性裂伤修补、经阴道子宫切除术等;妇科癌症辅助治疗。
擅长领域:郑州长江不孕不育医院封全灵医生擅长妇科良恶性肿瘤的诊断和治疗、妇科宫腔镜腹腔镜手术、妇科内分泌疾病的诊断和治疗
擅长领域:擅长对妇科常见病、多发病及复杂疑难症的诊断和微创手术治疗。对腹腔镜和宫腔镜治疗不孕症、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、子宫中隔、阴道斜隔、宫腔粘连、宫腔内胚物残留,宫腔内节育器嵌顿、子宫内膜息肉、先天性无阴道无子宫有丰富的临床经验。擅长早期恶性肿瘤如子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌的微创治疗,对经阴道手术治疗盆底障碍性疾病如子宫脱垂、阴道前后壁膨出、压力性尿失禁。陈旧性会阴裂伤的修补术等具有丰富临床经验。