治疗宫缩痛的护理疗效观察

　　若产后6~8 h还不能自解小便,应积极采取措施,协助排尿以免发生尿潴留。产后康复仪可以通过电脑调控,使盆腔肌肉和筋膜及膀胱壁肌肉产生节律性运动,达到及时排尿的效果。经康复治疗仪治疗后,产妇平均30 min内就可自行排尿。所以说,治疗仪具有改善局部血液循环,减轻膀胱充血水肿,促进膀胱恢复,促使产妇产后尽快恢复排尿的功能。

　　通过针对性的全面恢复治疗,让产妇生殖器官及身体都得到恢复,同时辅以产后保健指导、新生儿护理指导、心理疏导和解答产妇咨询的问题,让产妇身心都得到早日康复。

　　3.3 不同方法处理宫缩痛的比较和评价

　　产后宫缩痛是产褥期常见症状,系产后子宫呈阵发性痉挛收缩使子宫肌壁缺血缺氧神经细胞受刺激,局部前列腺素合成释放增加而产生疼痛。用药物抑制前列腺素合成释放,也能达到的止痛效果,如复方解热镇痛药去痛片,含有氨基比林和非那西丁成分,可以抑制前列腺素的合成作用,但若大剂量使用有胃肠反应,并大量出汗出现虚脱危险,有胃病病史者应慎用,也有研究人员认为非甾体类消炎镇痛抗风湿药,也能阻断前列腺素合成与释放,达到止痛的效果,如萘普生治疗宫颈痉挛性子宫收缩痛效果,但萘普生的副作用提示:萘普生分泌入乳汁,哺乳期妇女不宜应用,所以处于哺乳期的孕妇,显然要慎用。

　　卡前列素是治疗因宫缩乏力所致的严重产后出血的首选药物,但因其价格昂贵,限制了临床使用,它不可能像缩宫素一样作为产后常规宫缩剂应用于每一个产妇。也有中医研究表明:生化汤治疗产后宫缩痛、恶露不尽、小腹冷痛或胀痛患者取得满意疗效。

　　综合多方面,用药物治疗宫缩痛,始终存在一定的副作用,而产后康复仪处理宫缩痛,无创伤,疗效性确定,不增加产妇用药方面的风险,无疑是一种比较理想、方便的措施。再结合祖国医学传统的产后康复按摩技术,效果将会更加理想。

　　3.4产后康复仪在基层医院推广应用价值

　　基层医院由于经济条件较落后,医护人员较缺乏,医疗水平也较差,对产妇施行针刺穴位、按摩或用药处理宫缩痛有一定的难度,而采用产后康复仪,对改善基层医院妇产科的技术水平,有积极意义。

　　综上所述,分娩后使用产后康复仪,对缓解宫缩痛有一定的作用,有利于产后休养,更有利于母乳喂养。产后康复,笔者选择在分娩24 h后进行,若在24 h内进行,效果如何?电磁波的作用是否会令恶露增加?这些问题都有待于在护理工作中进一步探索。

（实习编辑：潘信凝）

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