女性副乳 第三乳房的尴尬

　　“副乳”问题是许多女性的关心话题，根据估计，平均每4名女性就有一人出现副乳，机率那么高，赶快检查看看自己的腋下是不是多了这个不速之客。

　　副乳多因退化不完全

　　由于人一般只生育一胎或双胎，不需要许多乳腺，所以仅胸前的一对乳腺始基继续发育，形成乳头芽。到胚胎三个月时，形成乳腺管。其余的乳腺始基一般于胚胎第九周后逐渐消退。如退化不全，则在出生以后形成多余的乳房，医学上则称为副乳或多乳房症。副乳可通过副乳切除术来进行有效快速的治疗。

　　由于副乳是胚胎期退化不全的残留物，所以副乳房都比正常的乳房小，有的副乳，乳头、乳晕、腺体均存在，在哺乳期还可分泌乳汁；有的只有腺体，而无乳头，局部形成包块。常位于腋窝前下方，如同一团脂肪。

　　还有的仅仅是发育不良的小乳头而没有腺体。整形医院专家介绍，极个别的人还会在腹部、外阴部等处有副乳存在。但最常见的还是在腋下或正常乳房的上部或下部，多为双侧发生，也有单侧发生的。据统计，有副乳房的妇女大约占成年女性的2%-4%。

　　副乳的形成除了可能是尚未退化完全的结果之外，副乳也可能是外力使得乳房变形的结果。因为长期穿着不当的内衣或是太过紧身的外衣，都会造成对胸部的压迫。像是削尖的紧身上衣，或是穿着太小、包覆性不佳的内衣，就很容易会把原来属于胸部的肉肉往外推挤，于是形成副乳。

　　健康自测：判断你是否有副乳

　　1．腋窝附近或正常乳房周围出现的局部隆起或皮下肿物；

　　2．肿物有酸胀感，特别是经前明显者；

　　3．触诊时用手指可捏起，质较软，边界不清，触之内有腺叶感的韧性组织；

　　4．用手指捏起后在绷紧的皮肤下可见有类似脂肪分叶状；

　　5．肿块近红外扫描有乳腺灰度影像。

　　对上述肿块内若触到可活动硬结时应想到并有纤维瘤的可能。若副乳内包块出现上述硬结或明显质硬肿块时，与皮肤或基底粘连固定，或表面有橘皮样皮肤改变时，应考虑有癌变的可能。副乳应与脂肪瘤及皮脂腺囊肿等鉴别，与脂肪瘤鉴别时，因近红外线对脂肪有高度穿透力，故较易鉴别。皮脂腺囊肿边界清，多为圆形，近红外扫描也可见不同灰度的影像，但捏起皮肤影像多消失。

　　副乳的危害

　　副乳是女性常见的一种乳房发育畦性。它常为发育不全的组织，多数像婴儿的乳房，或者只见一皮肤色素加深，中央可有一点点皮肤增后，类似小小的乳头。有的仅有乳腺，有的仅有乳头，但也有在腋部可见完整的乳体（乳头。乳晕，腺体），且较大。月经前副乳也发胀疼痛，妊娠时明显增大，有乳头着在脯乳期间甚至还分泌出乳汁来。

　　副乳对人体一般没有什么影响，但可能回给你产生心理上的不安和生活上的不便，大约0。1%的夫人可发生乳腺癌。由于副乳的位置不同于正常乳房，有时容易忽视。因此当副乳增大，生活不便有肿快疑是肿瘤时，要去就医。

　　一般消除副乳的方法：

　　运动按摩

　　可以扩胸运动、瘦手臂运动，利用胸大肌及手臂肌肉群收缩，带动改善副乳情况。每天早晚可按摩副乳，双手自然下垂，可看到腋下到胸部之间有内凹和外凸部分。内凹部分：用中指和大拇指适当的力量反复柔捏，左右各30下。凸出部分：用手握拳以指关节的力量，将突出的副乳由外向内推，左右各30下。（注：右胸以左手动作，反之左胸则以右手动作）

　　抽脂切除

　　如果副乳的凸起组织过大，或经常与皮肤摩擦，造成反复出现湿疹困扰或带来生活上的不便，可考虑切除。

　　副乳的切除有两种方式，如果是因为穿衣不当或单纯的脂肪囤积而形成的假性副乳，可利用抽脂手术来将它去除，伤口约0．5公分；如果副乳内部有乳腺组织，需将副乳的乳腺去除，则选择切除手术，沿着腋下的皱折线下刀，开2~3公分的切口，伤口会隐藏在腋下。

　　手术治疗

　　1．一般在连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下进行，仅少数在局麻下进行。局麻不利于电刀游离皮瓣，也不利分辨脂肪和副乳腺体组织。

　　2．切口选择会考虑到美观、隐蔽。

　　3．副乳无包膜，手术时应将皮瓣游离至包块边缘，切除范围应足够，这样才能确保手术治疗效果。

　　4．对于副乳癌的治疗，手术时切除范围至少距肿块边缘5cm，将其肌肉组织同时切除，清扫同侧腋窝淋巴结，其它治疗同乳癌。

　　5．创面置橡皮引流管和负压吸收，有利于皮瓣贴合生长，72h后据引流量情况决定拔除引流管。拔管过早，发生皮下积液、积血。

　　这些也不是死搬硬套的，因为做副乳手术的医生都是临床经验丰富的专家，副乳手术怎么做都有他们自己的一套步骤，而且他们也在不断改进中，用最好的方法帮助患者解决问题。因此实际的副乳手术过程需要结合具体的医生和医院来看。

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（实习编辑：黄秀杰）