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什么是甲减

2020-02-10 12:53:4239健康网
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甲状腺功能减退症起病慢,无特异性症状,它往往被患者及其家属忽视,不能及早诊断和治疗,甲状腺功能减退症需要区别于肾病、贫血、特发性水肿、睡眠呼吸暂停综合征、肢端肥大症和抑郁症,那么什么是甲减,下面一起来了解一下。

一、月经失调

甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲低减营养不足更加重了贫血,而贫血在中年妇女又十分常见,不易引起重视,贫血患者常常同时伴有怕冷、纳差、乏力等症状,所以不少甲减常常被长期误诊为贫血,而得不到及时的诊断和治疗。甲减病人因水钠潴留而体重增加,反应迟钝,记忆力下降,这些都是与单纯贫血是不同的,甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。

二、肾病

甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加,有些病人还伴有尿蛋白阳性,所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗,甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现,临床上只要想到甲减,实验室检查不难鉴别诊断。

三、表现

甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大,有时被误认为肢端肥大症,但甲减病人血清生长激素水平正常,多数病人的垂体不大,少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的,激素测定可以正确地鉴别诊断。

甲状腺功能减退多发生在老年人,随着年龄的增长,甲状腺功能减退症的发病率也随之上升,长期甲状腺功能减退使一些老年人表现出抑郁,单纯抗抑郁治疗不能取得满意疗效,老年抑郁症患者应考虑甲状腺功能减退的可能性,甲状腺激素测定可获得满意的结果。

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何静副主任医师 池州市人民医院  妇产科

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甲减
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