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低钾的症状

2020-02-10 12:26:0639健康网
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每到夏冬季节,都有相当数量的病人感到无力、口渴、食欲不振、全身酸痛等症状出现,我们便认为是“低钾病”。“低钾病”是一种原因不明的低钾血症,主要临床表现为口喝、多饮、多尿、恶心、肢体麻木,软瘫和血清钾浓度降低。正常人的血钾浓度为3.5-5.5mmol/L,当血钾浓度低于3.5mmol/L时即为低钾血症。那什么是低钾的症状?

1.神经肌肉系统。常见肌无力和发作性软瘫,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难,发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起

2.心血管系统。低钾可使心肌应激性减低,出现各种心律失常和传导阻滞,轻症有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡。

3.泌尿系统。长期低钾可使肾小管受损引起缺钾性肾病,肾小管浓缩,氨合成,泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,致代谢性低钾,低氯性碱中毒。

4.内分泌代谢系统。低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟;尿钾排泄减少(<30mmol/24h),但由肾小管性酸中毒和急性肾功能衰竭引起者,尿钾排泄量增多(>40mmol/24h)。

低钾血症的症状及危害主要有以下几点:一、肌无力,主要表现为四肢肌肉的发作性无力、发作性软瘫等,严重者可以累及呼吸肌、心脏肌肉导致心脏骤停,但低钾血症的肌无力很少累及头颈肌。二、长期低钾血症可以影响糖代谢造成糖耐量异常甚至发生糖尿病。三、长期低钾血症可以导致失钾性肾病,表现为尿浓缩、功能减退、夜尿增多、尿路感染等症状。

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何静副主任医师 池州市人民医院  妇产科

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