痛经多年还不孕！子宫腺肌症之忧，介入科专家帮你排解！

　　子宫腺肌症是什么“魔鬼”？省二医专家为你解答

　　子宫腺肌症，简单来说，是子宫内膜异位的“特殊形态”。省二医介入科主治医师韦文姜解释，正常的子宫内膜，只在子宫腔的表面生长，而如果内膜生长到了子宫腔外“不正确”的位置，则是子宫内膜异位。而当子宫内膜不仅限于“表面”，向深部继续生长，侵入肌层，就成子宫腺肌症。当病症局限，只生长于某一部位时，则是腺肌瘤。

　　原发性痛经，一般不需要特殊治疗。而由子宫腺肌症所引起的痛经，则需要根据其程度选择。

　　省二医介入科主治医师韦文姜介绍，对于未婚未育的女性，一般会优先采用激素治疗，抑制内膜生长。而已婚已育，可选择上曼月乐环，有效期可持续3到5年。但这些方法都没有明显的缓解效果，则可以考虑采取介入治疗。但是，介入治疗前需要评估，比如采取子宫肌腺症消融手术，需要腺肌症厚度至少达到2cm才可以进行。

　　医生还提醒，出现四个症状，需要警惕子宫腺肌症。

　　1 痛经。80%的患者会出现进行性加重的继发性痛经。并且，随病情发展，疼痛可能发展为从经前的一周左右开始，到经期结束后的1到2周才结束。少部分患者的疼痛时间，可出现在经期前后，但依然呈周期性。

　　2 月经过多。月经过多也是子宫腺肌症常见的症状之一，据统计，有大约4成患者，伴有月经过多。

　　3 不孕。因为子宫内环境“不理想”，因此患者也会出现不孕的问题。

　　4 子宫增大。多为均匀性，较硬，一般不超过孕肚的12周大小，否则可能合并子宫肌瘤。而子宫腺肌瘤，则可表现为非对称性增大。

　　像静静和小仪那样，因为痛经痛不欲生而选择子宫切除的想法，并不推荐。韦文姜医生介绍，子宫腺肌症的治疗有三个原则，提高生育率，缓解痛经，减少经血量，目的是保住子宫。因为子宫同卵巢一样，是重要的内分泌器官，如果切除不仅影响了生育功能，也会对内分泌和新陈代谢等功能产生影响。

（通讯员：朱璐诗）

　　指导专家：

　　肖承江，省二医主任，主任医师，介入科室，南方医科大学兼职教授，硕士研究生导师。1993年毕业于第一军医大学，获介入放射学硕士学位，从事介入放射学专业20余年，具有扎实的专业基础及丰富的临床实践经验，擅长于肿瘤和外周和神经系统血管疾病的介入和微创治疗及颈腰椎间盘突出症的微创治疗，获卫生部颁发综合、血管、神经介入治疗技术资质。发表论文30余篇，参编专著4部，曾获军队科技进步4项，省科技成果奖1项。现任广东省医学会介入学组常委、广东医师协会介入医师工作会常委、中国抗癌学会肿瘤微创治疗专业委员会粒子学组委员、广州抗癌学会微创学组常务委员，介入学组副组长。

　　韦文姜，介入科主治医师，中山大学硕士研究生毕业，主攻子宫腺肌症（痛经）、子宫肌瘤（月经量过多）、甲状腺结节、乳腺结节与静脉曲张的微创治疗。现于广东省第二人民医院介入科从事甲状腺结节，乳腺良性肿瘤，子宫肌瘤，子宫腺肌症（痛经），肝癌，肺癌等良恶性肿瘤的介入微创诊疗；下肢静脉曲张，精索静脉曲张，深静脉血栓形成，血管瘤与淋巴管瘤，动脉硬化闭塞等血管疾病微创介入诊疗。

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