近期,网上出现一条“生理期别碰这些药”的热门转帖,称王女士在月经期间,自行涂抹红花油来缓解手臂挫伤引起的疼痛,没想到月经量明显增多,经期也延长了。去医院就诊后,医生认为这跟王女士使用红花油有关。
月经是育龄女性正常的生理周期现象,一次月经来潮一般持续3至7天,在量多的前几日,一天更换4至6次卫生巾为正常情况。月经过多是指月经量超过80毫升,虽然这个量难以估计,但可以通过以下情况进行判断:经期夜间难以睡得安稳,必须起夜更换卫生巾;或者不到2个小时,卫生巾或卫生棉条就被经血浸透;或是经期出现头晕、乏力、面色苍白等由于失血导致的贫血症状。
原本经量正常的女性,如果经期使用了不合时宜的药物,就会导致月经失调。这些药物包括活血化瘀类中药、导泻药、抗凝血药、止血药、阴道局部用药和性激素类药物等。以下3类药物,会直接影响到凝血功能,导致月经过多,经期延长。
1.有扩张血管或抗凝抗栓作用的药物,如活血化瘀类、“破血类”中药,常见的有当归、阿胶、益母草、红花、三七、丹参片、水蛭、麝香、半夏草等。王女士用的红花油,就属于此类药物。
2.“稀释”血液,让身体凝血能力下降的抗凝药物,如华法林、肝素、小剂量阿司匹林、氯吡格雷等。需要提醒的是,对于有基础性疾病,需长期服药控制或治疗的患者,如果没有异常出血症状,不可自行停药。此类药物的服药具体注意事项,应咨询医生或药师。
3.导致盆腔充血的泻药,如酚酞片、硫酸镁、三黄片、开塞露等。
除上述三大类药物外,包括阴道局部用药(甲硝唑、制霉素)、激素类药物(口服避孕药)、甲状腺药物、减肥药、止血药(维生素K、安络血)、苦寒类中药(黄芩、黄连)等,都可能导致月经紊乱、不规则出血、经期感染甚至停经,影响经期健康。建议女性生理期妥善用药,必要时在医生或药师指导下调整用量。
首都医科大学附属北京妇产医院药事部主任 冯 欣
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