月经改变是子宫肌瘤一大临床表现

 经量多或经期过长，其原因是子宫肌瘤使子宫体积扩大，子宫内膜面积相应增大或内膜过度增厚，妨碍子宫收缩。这些明显的月经变化多发生于黏膜下肌瘤及壁间下肌瘤。

月经改变是子宫肌瘤最常见的症状，表现为月经量增多，周期缩短或经期延长等，亦可有不规则出血。粘膜下肌瘤可因粘膜面积增加及表面发生坏死和感染，而导致出血，肌壁间肌瘤较大时，使官腔变大，内膜面积增大，子宫收缩不良，或合并子宫内膜增生过长时，表现为月经周期缩短，经量增多，经期延长等。而浆膜下肌瘤及小的肌壁间肌瘤常无明显症状。由于肌瘤的影响，患者的绝经年龄往往延续至50岁以后。

大多数患者无明显症状，仅是在妇科检查，或手术时被偶然发现。主要症状还有以下几方面：

患者一般无疼痛症状，但肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤发生扭转及粘膜下肌瘤刺激子宫发生痉挛性收缩时。可引起急性腹痛。

肌瘤增大可压迫附近器官而产生各种症状、如子宫的壁肌瘤或宫颈肌瘤，可压迫膀胱，发生尿频、排尿障碍、尿潴留等。压迫输尿管时可导致肾盂积水。子宫后壁肌瘤可挤压直肠，引起大便困难。

阴道分泌物增多，常见于较大的肌壁间肌瘤，由于子宫腔增大，腺体分泌增加而致白带增多;粘膜下肌瘤伴感染时白带量亦多，有时可呈血性。

不孕25～35%的子宫肌瘤患者可因肌瘤阻碍受精卵着床，或肌瘤妨碍精子进入输卵管而引起不孕。

肌瘤引起长期月经量多可导致继发性贫血，严重时则表现为全身乏力，脸色苍白，气短心慌等症状。

此外，由于阴道出血多，也可引起贫血，出现心慌、头晕、乏力。黏膜下肌瘤坏死感染可引起有臭味的白带或血性白带。如出现不规则的阴道出血，白带增多，就需要到医院检查，及时作出正确诊断并治疗。

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