当怀孕遇上宫颈糜烂？

　　  女性熬夜、久坐不动、缺乏运动、不规律饮食，再加上精神压力巨大等不健康的生活方式诱发了多种妇科疾病，宫颈糜烂就是常见的妇科疾病。

　　现代对宫颈“糜烂”的观点是：年轻女性受卵巢激素的影响，出现柱状上皮向外生长，形成肉眼下的所谓“糜烂”，不属于病变，没有必要对其进行人为干预。对于生育年龄妇女，发现宫颈“糜烂”，首先应常规进行宫颈筛查，除外癌前病变，即上皮内瘤变或早期癌(ECC)。如果为单纯宫颈糜烂未伴有发其他病原菌感染的话，这种单纯宫颈糜烂不会影响怀孕。如果为慢性宫颈炎症，妇科检查时没有发现其他的问题，也不会对妊娠造成太多的影响。对于非癌前病变，一般不用治疗。有些患者“糜烂”面积大，分泌物多时可予以物理治疗(宫颈表面破坏)，不必采取手术切除。

　　宫颈糜烂对怀孕的影响

　　宫颈糜烂对怀孕的影响不是绝对的，要依据个人的炎症情况判断。由于导致宫颈糜烂的原因比较多，对于有宫颈糜烂者首先在比较大的医院进行检查。如果宫颈糜烂检查发现宫颈局部有脓性白带，同时伴有衣原体或淋球菌等病原菌的感染，就应该积极治疗。如果为单纯宫颈糜烂未伴有其他病原菌感染的话，这种单纯宫颈糜烂不会影响怀孕。如果为慢性宫颈炎症，妇科检查时没有发现其他的问题，也不会对妊娠造成太多的影响。

　　患有严重宫颈糜烂且伴有病原菌感染的未准妈妈，宫颈的分泌物多、黏稠，不容易使精子顺利通过，妨碍精子进入子宫腔;宫颈的炎性环境也会降低精子的活力，抑制精子的活动度，甚至杀伤精子;宫颈分泌物中含有的大量白细胞会吞噬精子，这些不利的影响无形中增加了未准妈妈的受孕难度，应先积极治疗炎症后再，怀孕。

　　为何易伴发病原菌感染？  

　　清洁过度

　　很多未准妈妈过分注意下体的清洁，频繁使用浓度较高的洗液冲洗阴道，这样做严重破坏了阴道内正常的生态平衡，不利于有抑制病菌作用的菌群生存，使病原体有机可乘，引起感染。

　　未准妈妈应每天用温水适当清洗，尽量少用或不用浓度高的洗液。 

　　不洁性生活

　　有了性生活之后，阴道处于开放阶段，阴茎与宫颈有着直接接触，未准爸妈应格外重视性生活卫生，未准爸爸不重清洁，很容易把病菌带入阴道，使未准妈妈的宫颈受到感染，引发病原菌感染。 

　　人工流产

　　多次人工流产，可能造成不同程度的宫颈损伤，病菌侵入，容易发生炎症，人流手术的创面又恰好是促进细菌生长繁衍的地方，这就直接引起局部分泌物增加，使宫颈长期浸渍在炎性分泌物内，久而久之，引起病原菌感染。 

　　宫颈糜烂的外在表现及治疗方案？

　　宫颈糜烂按照糜烂面积的大小，分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂。炎症轻重不同，表现症状也有所区分，未准妈妈对此应有全面的了解，以便及时发现并治疗炎症。 

　　轻度宫颈糜烂

　　糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3。 

　　表现症状：　轻度宫颈糜烂的症状不是很明显，若伴发病原菌感染，通常会发生白带增多、颜色发黄、黏稠、有异味等现象。根据个人感染源和体质不同，白带的性状也会有不同表现。

　　治疗方案：　　轻度宫颈糜烂没有明显症状，很容易被未准妈妈忽视，若伴发病原菌感染，要及时治疗，避免长久拖下去，引起上行感染，扩大糜烂面，造成更严重的炎症。

　　药物治疗，是很多未准妈妈认为治疗轻度宫颈糜烂的有效方法，也是比较常见的治疗手段。药物治疗以局部为主，在短期内对消除糜烂表面炎症有一定的效果，可以明显改善白带症状。   

　　中度宫颈糜烂

　　糜烂面积占子宫颈面积的1/3—2/3。 

　　表现症状：　　患有中度宫颈糜烂并伴发病原菌感染时，白带异常，外阴会因炎性白带的刺激有瘙痒的感觉，糜烂面充血明显时，颜色鲜红，容易出血，那时就会有性生活出血或阴道流血的状况，未准妈妈要引起重视，有不规则出血状况要及时去医院检查。 

　　治疗方案：　　大多数未准妈妈对于物理疗法治疗宫颈糜烂，心生疑虑。对于中度宫颈糜烂的治疗，可用药物或物理方法。药物治疗目的主要是对病原菌感染的清除。物理治疗可选择冷冻、微波等，这些方法对宫颈局部可能造成轻微损伤，形成瘢痕，不会影响受孕，也不是剖宫产的绝对指证。 

　　重度宫颈糜烂

　　糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上。 

　　表现症状：　　若伴有病原菌感染，除了伴有中度宫颈糜烂的症状表现之外，有些重度宫颈糜烂还表现为白带中夹有血丝，性交后接触性出血和阴道不规则出血，尿频、尿急等症状。重度宫颈糜烂的糜烂面很广，炎症还可能会循淋巴循环扩散到盆腔，引发盆腔炎症，多重炎症叠加，会明显感到腰骶酸痛、小腹坠胀，有时会出现痛经。根据个人体质的差异，重度宫颈糜烂症状的表现轻重也有所不同，明确判断，还是要去医院做全面妇科检查。 

　　治疗方案：　　对于重度宫颈糜烂，若并发病原菌感染，要积极治疗炎症后再怀孕。对于不打算马上怀孕的未准妈妈，也可行微波或冷冻等物理治疗，宫颈完全修复后再怀孕。做完物理治疗对于正常生产不会有太大的影响。但现在不太主张对宫颈糜烂者都进行过度的物理治疗。如果糜烂是由于柱状上皮外移所致，并不伴有其他的炎症，不需要做物理治疗。确实伴有炎症，采用消炎药做针对性的治疗。很多年轻女性患有衣原体感染，而衣原体的病原菌主要是侵蚀女性的黏膜细胞，看上去类似大家认为的宫颈糜烂。如果是这种情况，不给予积极的衣原体的治疗，而单纯做物理治疗，就会导致病原菌即衣原体沿着宫颈黏嗅，上行到子宫内膜甚至输卵管。衣原体不能被清除，将会对输卵管和子宫黏嗅细胞造成破坏，而引起宫外孕或不孕。如果存在宫颈炎症，就应到医院做详细检查，并给予针对性抗生素治疗将病原杀死，而不要采取微波或者激光治疗。

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