子宫肌瘤,是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,是人体最常见的肿瘤。多见于中年妇女, 35 岁以上女性约有 20 %患有单个或多个子宫肌瘤。但往往由于自觉症状不明显,而被绝大多数妇女忽视,一般多于体检时偶然发现。
子宫肌瘤的确切发病原因尚不清楚,一般认为可能与雌激素有关。其临床表现也不明显,如果出现以下情况,应考虑是否得了子宫肌瘤:
1.月经变化 大多数子宫肌瘤会引起月经的改变,一般为月经量多,经期延长,月经周期缩短等。
2.白带增多 子宫肌瘤使子宫腔面积明显增大,子宫内膜腺体增多,分泌相应增加,故白带增多。如合并子宫内膜炎,或粘膜下子宫肌瘤发生感染、坏死时,可出现脓性白带,有臭味。
3.疼痛 大多数子宫肌瘤无疼痛症状。当肌瘤较大时,可出现小腹坠胀,腰酸。粘膜下子宫肌瘤刺激子宫收缩时,可引起痉挛性腹痛。浆腹下子宫肌瘤发生蒂扭转时,可出现急性腹痛。妊娠期肌瘤发生红色变性时,可产生剧烈腹痛。
4.腹部包块 当子宫肌瘤较大,长出骨盆腔后,可在腹部触到包块,一般晨起排尿后触得较明显。
5.压迫症状 肌瘤增大后,可压迫邻近器官,发生各种症状。如子宫前壁的肌瘤可压迫膀胱发生尿频、尿滞留,子宫后壁的肌瘤可压迫直肠引起便秘,阔韧带内肌瘤压迫输尿管,产生输尿管肾盂积水等。
6.不孕 30 %的子宫肌瘤病人伴有不孕症,即使受孕,也易发生流产。
7 .贫血 子宫肌瘤的病人常有月经的改变,由于大量失血,可出现继发性贫血。
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