妇科检查不是说查就查 看妇科也要选好日子

　　女性到妇科就诊，需要借助妇科检查来“揪出”病因。然而受每月一次的生理期影响，妇科检查不能说做就做，最好挑好恰当的日子、合适的时间再就诊，这样就能免于无用的奔波，准确查出病因。那么，哪些妇科病要经前看，哪些妇科病要经后看呢？

　　1. 月经来潮前或月经来潮12小时内。

　　①无排卵型功血引起的月经无规律，时而闭经、时而雪崩，需要在月经前行“诊断性刮宫术”明确诊断。若出现不同程度的增殖期子宫内膜，考虑无排卵型功血。

　　②黄体功能不全引起的月经周期缩短、月经频发、孕早期流产等，也需要在月经前通过诊断性刮宫术取子宫内膜进行组织学检查。如果子宫内膜分泌不良或落后于刮诊日两天的内膜，则考虑黄体功能不足。

　　③不孕症女性需要查血清孕激素，要在下次月经开始前一周测定。血清孕激素水平可以客观地反映是否有排卵，超过3ng/ml提示有排卵。

　　2. 月经来潮后。

　　大多数妇科检查都要求月经之后进行，通常是月经干净3天之后。

　　①检查生殖激素水平，包括雌激素、孕激素、雄激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮、人绒毛膜促性腺素等，需要在月经来潮后第3-5天（不管月经是否干净）抽血检查。该时间段属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态，最好早上空腹抽血检查，效果最为精准。

　　②阴道分泌物检查。避开经期，最好是月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。

　　③输卵管检查。输卵管造影的最佳时间是月经干净后3~7天，检查前5天禁性生活。对于月经后错不规律的病人可以延迟到10天，特别不规律（闭经等）者排除了怀孕的可能可以随时做。

　　④放环术、取环术、宫颈肥大等妇科小手术，一般在经后3~7天进行。

    3. 随时就诊，越早越好。

　　①绝经后突然出血、淋漓不净的持续出血、经期前后出血、性交后出血，属于异常的出血情况，子宫肌瘤、宫颈病变、子宫恶性肿瘤等都会引起，最好尽早到妇科查明。

　　②两次以上人流，甚至在人流后出现不孕、月经过少、周期性腹痛等，要尽快查查是否宫腔黏连。

　　③妊娠期出血是流产的先兆，也可能是胎儿异常的表现，要及时到院查明。

　　一般来说，月经期间不宜进行妇科检查。妇科就诊前1天最好淋浴，检查前24小时内禁止阴道冲洗、性生活及阴道用药，以免影响化验检查结果。

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