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产后盆底损伤别将就着过

2014-07-23 03:47:1439健康网
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核心提示:由于产时会阴裂伤,会及时处理及恢复,或者多产等原因,随着年龄增长,可能会出现阴道松弛,甚至子宫脱垂。建议女性产后42天最好做盆地功能测试,若发现盆底损伤及时治疗。

  女性在分娩时,会阴保护不当就容易出现会阴裂伤,若产时未及时处理会留下陈旧性裂伤病痛,随着年龄的增长,女性的阴道就会越来越松弛,轻者影响夫妻生活质量,重者还可能导致大小便失禁和子宫脱垂

  但由于发病的部位较为私密,很多女性都秉着“能过就过”的原则,不敢就医。

  据报道,广州解放军第458医院妇产科万兰主任在接受采访时表示,会阴体部的肛提肌是支持盆腔器官的重要成分,如果裂伤后没有及时修补并在产后进行盆底康复治疗,日后对女性的生活质量会有很大的危害。盆底组织支撑功能出现障碍后,阴道会变得松弛、收缩力减弱以致性生活质量下降,肛门括约肌的失灵可造成大便失禁,对逆行侵入的病菌防御机制下降,容易出现反复阴道感染;盆腔器官下垂,膀胱向阴道膨出,腹压增加时不能维持尿道闭合造成压力性尿失禁,在跑步、咳嗽、打喷嚏时漏尿,这些情况都会随着年龄的增长而恶化,甚至有些老年女性子宫完全脱出到阴道之外。

  广州医科大学附属第一医院妇科张晓薇主任提醒女性,产后一旦出现阴部有下坠感,对性生活不满意,感觉阴道松弛,甚至有排尿症状,如尿频、咳嗽漏尿、排尿不尽等一定要及时就医。最好产后42天进行一个盆底功能测试,若发现盆底损伤较严重,应及时接受生物反馈、电刺激治疗;如果盆底肌力非常好,只要在家多做提肛运动(盆底肌训练)即可。此外,还要重视孕育期管理,尽量避免负重,产后要休息好,不要常蹲着干活,增加腹部压力的活动都应该尽量避免,避免长期咳嗽,保持大便通畅。

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张晓薇主任医师 沃医妇产名医集团  妇产科,妇产科

广州医科大学附属第一医院主任医师。毕业于中山大学博士研究生。1993年在中山大学附属肿瘤医院进修妇科肿瘤专业;2003年和2006年分别赴香港伊丽沙白医院和美国UCSF进修妇科泌尿专业。从事妇科临床、教学、科研工作33年。主攻腹腔镜下盆底重建手术的安全性的研究及子宫恶性肿瘤腹腔镜手术治疗的临床研究;以盆底疾病诊治为重点,在广东省较早开展有关尿失禁及盆腔器官脱垂的实验及临床研究,开展多项盆底重建新技术项目,作为广东省该领域的学术带头人,已完成重度盆腔器官脱垂的盆底重建手术的病例数在广东省居首位,手术成功率高,并发症发生率低,无出现严重的并发症。全国各地慕名前来诊治的盆腔器官脱垂疑难及复发的患者,经治疗后均获得非常满意的临床疗效,受同行及患者高度赞扬。承担该领域的省、市级科研项目10多项,发表的专业论文50多篇,主编全国高等医学院校规划教材《妇产科学》两部,参编著作多部及翻译多部专业著作。

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