子宫肌瘤患者更年期能补雌激素吗

　　山东读者王女士问：我今年50岁，出现了更年期症状，老出汗、失眠、心烦，这个月没来月经，上个月也只有少量月经。此外，我患有子宫肌瘤(刚查出，最大的3厘米，无不适感)、乳腺纤维瘤(双侧乳房都有，但无不适感)，请问我这种情况适合补充雌激素吗？

　　哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科主任韩世愈答：子宫肌瘤和乳腺纤维瘤都是补充雌激素的相对禁忌症，因为它们都依赖雌激素生长。因此，这类患者能否补充雌激素要视更年期症状的严重程度而定。对于更年期症状明显，已经出现严重抑郁、焦虑，甚至有自杀倾向的患者，即使有子宫肌瘤等疾病也要先以补充雌激素、纠正更年期症状为主。

　　但这位患者症状并不严重，且未完全绝经，建议不要急于补充雌激素，或者少量补充植物雌激素。植物雌激素主要有异黄酮和木脂素两种。前者主要存在于豆类、水果和蔬菜，患者可以适量喝豆浆、吃豆腐；后者主要存在于谷类、扁豆、小麦、黑米、茴香和洋葱等食物中。

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