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剖腹产不能避免阴道松弛 别“白切一刀”

2013-12-04 01:20:00腾讯健康
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核心提示:许多女性担心顺产会让阴道变松弛,影响产后夫妻生活质量,实际上,不管是顺产还是剖腹产,阴道都会出现松弛,只是程度上的差异罢了。避免阴道松弛,剖腹产并非最佳方式,建议产前先做好咨询,别“白切一刀”。

  产后阴道是不是变松弛了?许多女性的回答不一,有些觉得与生产前无异,而有些却能明显感觉到自己私处变“松”了。事实上,到底什么是松,什么是紧,她们却并不能给出一个很明确的概念,此时如果多加追问一句,便会得到一个相同的答案——丈夫反映“爱爱”时感觉没有那么紧致了!

  如果你拿这个夫妻尴尬事向闺蜜诉苦,她一定会告诉你:“是你生娃娃惹的祸!”你接着问:“为什么呀?”闺蜜会说:“你应该选择剖腹产的呗!因为阴道是生孩子时被娃娃给撑大的!”你便捶胸顿足后悔莫及。

  这个答案令许多专家汗颜,同时她们会告诉你:先搞清楚什么是阴道松弛。暨南大学附属第一医院妇产科李瑞满主任解释道:阴道松弛实质上是盆底功能障碍性疾病的一种表现形式,不管是选择剖腹产还是顺产,怀孕的过程对女性的盆底本身就是一种损伤,只是多少和程度上的差异而已,此外频繁性生活也可造成阴道松弛。而且随着女性年龄的增大,体内激素水平下降,就算不选择怀孕的女性在50岁以后也会出现自然松弛的现象。

  李主任继续解释道:就目前诊疗的实际情况来看,相关文献报道妇女在孕前的性问题发生率仅为l%~38%;产后性问题的发生率明显增加至49%~83%之间;初产妇产后性问题的发生率高达70.6%,这表明产后出现性生活质量问题已经是一个非常普遍的现象。

  女性在怀孕时,随着胎儿的增大,子宫重量的增加,长期压迫骨盆底部,盆底肌肉受压,肌纤维变形,肌张力减退,外加分娩时松弛激素的释放、产道扩张、造成骨盆不稳定、关节脱位等,盆底组织、膀胱颈部和尿道等都会因分娩受到损伤,同时还可能伴有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出、内括约肌关闭不全、尿失禁等并发症。

  盆底肌肉损伤如果不能及时恢复,在妇女进入更年期时,身体生理功能的下降,相应并发症会越来越严重。“就像我们裤腰上的松紧带一样,如果长时间拽着就会变成一种失张的状态,以后就算不拽了也无法还原,阴道松弛也是这个道理。”李主任给我们打了这样一个形象的比喻,所以选择剖腹产绝对不是解决阴道松弛的方法,女性朋友怀孕时最好咨询产科医生,不要“白切一刀”。

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李瑞满主任医师 暨南大学附属第一医院  产科,妇产科

暨南大学附属第一医院主任医师。从事妇产科临床、教学、科研工作27年,发表论著50余篇,其中SCI十余篇,主要负责人国家自然基金1项,主持省部级项目十余项。培养毕业研究生数十名,长期带领研究生从事临床科研研究工作,在科研方面有一定的研究基础。在孕前咨询、高危产妇(胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压综合征、早产、产前产后出血等)的监护及处理,妊娠合并内科疾病(糖尿病、心脏病等)的治疗产前诊断,产科危急重病人的救治等方面积累了一定的经验。现对妊娠期糖尿病,妊娠分娩对产后盆底的影响及产后性功能障碍有一定的研究。

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