宫颈糜烂面积大小不代表严重程度

　　宫颈是子宫的一部分，它暴露于女性阴道的顶端，不洁性交、不恰当的阴道用药都会影响宫颈的健康。不少女性朋友听闻“宫颈糜烂”这四个字，立马感到胆战心惊。

　　宫颈糜烂只是正常生理现象

　　在妇科医生眼里，宫颈柱状上皮异位只是正常的生理现象，而不是一种疾病，一般情况下无需太担心。

　　因为宫颈解剖结构的特殊性，妇科医生在做妇科检查时能用肉眼观察到它，并可以取到脱落细胞及活组织做活检，以明确诊断。

　　宫颈外口与阴道壁连接部分称宫颈阴道部，表面被覆鳞状上皮，也就是通常所说“光滑的部分”，宫颈管向上连接子宫腔内膜的部分被覆柱状上皮，也就是通常所说的“糜烂区”。但只是肉眼看上去像糜烂，并非上皮脱落、溃疡形成的真性糜烂。

　　宫颈“糜烂”面积不等于严重程度

　　目前，西方国家已废弃“宫颈糜烂”这一术语，改称“宫颈柱状上皮异位”。

　　在鳞状上皮与柱状上皮交接处形成鳞柱交界，此交界区可随年龄、激素影响发生周期性变化，该区域亦是宫颈癌的好发部位。通常情况下，柱状上皮多位于宫颈管内，肉眼无法看见。在雌激素的作用下，子宫颈的体积迅速增大，使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口，呈红色粗糙状“糜烂”。

　　由此可见，“糜烂”面积的大小并不代表炎症的严重程度，这些“糜烂”只是宫颈上皮在体内激素激增时发生的正常“应激”反应。对于生育年龄的妇女，不主张盲目、过度治疗“宫颈糜烂”，建议每年进行一次妇科普查，其中最重要的一项检查就是对宫颈脱落细胞的防癌筛查。

　　宫颈糜烂未必会发展成宫颈癌

　　宫颈柱状上皮异位是慢性宫颈炎的一种表现。宫颈柱状上皮异位很多时候并不需要治疗，但要先排除宫颈发生癌变的可能。为此不管患宫颈糜烂、宫颈囊肿、宫颈肥大还是宫颈息肉，最好做一个宫颈癌前筛查，排除癌变可能，这才能够安心。

　　研究发现，宫颈癌是一种感染性肿瘤，目前明确与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。人乳头瘤病毒又分高危型和低危型，高危型是导致宫颈癌的必要条件。不过无需太担心，宫颈感染人乳头瘤病毒后还需经过“漫长”的过程才会发展为宫颈浸润癌，之前要经过宫颈癌前病变和原位癌的过程，所以人们有足够的时间在此期间加以干预和阻断。

　　宫颈疾病重在早防早治，专家建议，成年女性至少一年做一次妇检，其中一项关于宫颈癌的筛查必不可少：TCT(液基薄层细胞学检测)，有条件的如果能够同时检查HPV最好。目前资料证明，HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因，99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒。

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