近年来,女性子宫肌瘤的发病率越来越高,虽然上个世纪根据尸检结果公认的发病率只有20%,但随着民众健康保健意识的提高,体检发现的肌瘤检出率已经超过50%。究竟是什么原因导致了子宫肌瘤的高发?网上转载着许多猜测子宫肌瘤发病率升高诱因的文章,如内分泌紊乱、肥胖、压力大、进食含雌激素食物等因素“名列榜首”。那么这些猜测的真实性到底有多少?它们是否又经得起科学的考证?为揭开其背后的真相,39健康网特地约访暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)妇科主任罗新。
指导专家:暨南大学附属第一医院妇产科主任医师罗新
妇产科学硕士,外科学(盆底重建外科与妇科泌尿学)博士,教授,主任医师,妇产科学硕士和博士研究生导师,暨南大学生命科学院博士后工作站指导教师。1982年和1988年毕业于现武汉大学医学院分别获医学学士和妇产科学医学硕士学位。其间曾从事近3年的外科临床工作。2000年起曾担任武汉大学人民医院暨湖北省人民医院妇产科主任、武汉大学第一临床学院妇产科教研室主任、武汉大学医学院妇科研究室主任。2003年广东省人才引进作为妇产科学科带头人调入暨南大学附属第一医院工作。2003年11月起任暨南大学附属第一医院妇产科主任、妇产科教研室主任。现任妇科主任。擅长妇科肿瘤学(含:脐带间充质干细胞对化疗卵巢损伤保护的再生医学研究)、妇科泌尿学与女性盆底重建外科(含:压力性尿失禁脐带间充质干细胞治疗实验与盆底修复生物材料的临床应用研究)、女性生殖道感染性疾病、生殖内分泌与不孕不育计划生育学(含:子宫内膜间充质干细胞修复宫腔粘连的临床再生医学研究)、月经失调与围绝经期综合征女性性功能障碍等专业。
出诊时间:周二下午、周四上午
出诊地点:暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)妇产科
温馨提示:罗主任将于1月30日周三下午3时作客39健康网《名医在线》栏目,在线回答网友关于妇科疾病的相关问题。点击此处可抢先提问!
科学饮食子宫肌瘤不易吃出来
子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素、孕激素刺激有关,因此有观点认为,子宫肌瘤患者应该避免进食含雌激素食物及保健品,如吃燕窝、雪蛤、木瓜等,以免造成体内雌激素过剩,提高子宫肌瘤的发生率。
但罗新主任认为,这种可能性很小,是不科学的结论。他指出,要研究食物对子宫肌瘤的影响,需要对植物雌激素进行研究,同时研究这些食物卖出去多少,有多少女性食用或长期食用,其中又有多少是生育期的女性,食用之后有多少人患上了子宫肌瘤等等。这些都需要进行科学的研究和论证,不能单凭推论说吃了这些食物就会导致子宫肌瘤。
罗新主任提醒,不单单子宫肌瘤患者的饮食要有度,即使是健康妇女也应有良好饮食习惯,膳食的营养结构应全面而不偏废,维持人体所需要的蛋白质、脂肪、糖、维生素、微量元素、水即可。另外,注意动植物蛋白质的搭配,多摄入一些长纤维的蔬菜和每日两种以上水果就非常好了。
肥胖、内分泌紊乱不是患子宫肌瘤主因
网上有观点认为,子宫肌瘤的诱因很多都与生活因素有关,首要的就是肥胖因素,因为肥胖的体质比较容易合成雌激素,而雌激素分泌过高,就会引发一系列疾病,其中包括子宫肌瘤。
对此,罗新主任指出,雌孕激素水平高的确是子宫肌瘤的发病原因之一。肥胖的人脂肪多,而脂肪粒也确实是体内激素的“储蓄仓库”,但不能凭此就简单的认为,肥胖就是引起子宫肌瘤的原因!肥胖只是一个现象,不是病因。
此外,还有观点认为,相比过去,现在的女性压力更大,容易出现内分泌异常,也会影响子宫肌瘤的发病率。然而,罗新主任也表示,内分泌紊乱有许多表现,如月经周期不规律,性激素水平紊乱,胰岛素抵抗,甲状腺分泌功能亢进及减退等,但不能就此推断内分泌会影响子宫肌瘤的发病。
4因素易引发子宫肌瘤
被人们质疑的内分泌失调、肥胖,饮食都成了“浮云”,那么子宫肌瘤真正的病因是什么?据罗新主任介绍,影响子宫肌瘤发病的因素很多但至少主要有以下4个。
雌孕激素水平高。罗新主主任指出,血液中长期的雌激素水平异常增高,会使细胞过度增殖;而孕激素过多则使细胞有丝分裂过快,平滑肌细胞的增多就是增生,过度增生就会生瘤,再增长过快就会癌变。
家族遗传。子宫肌瘤具有一定的遗传性,有子宫肌瘤家族史的女性更容易患有该疾病。
年龄因素。子宫肌瘤是一种育龄常见病,多发于育龄期女性,这是因为成年女性的内分泌功能相对旺盛,患病几率就要高一些。
染色体。随着医学技术的发展,医学研究者发现染色体上一些基因的突变也可以导致平滑肌细胞过度增生,诱发子宫肌瘤。(通讯员:温志勤)
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