当乳腺癌女性遭遇更年期袭来

　　每年的10月是世界乳腺癌防治月，据世界卫生组织的统计，全球每年新发乳腺癌达120万人，是女性中第一高发的肿瘤。

　　自2003年粉红丝带正式飘进中国，广大女性对于乳腺健康问题也越来越关注。然而，与此关注形势同样看涨的还有每年不断攀升的乳腺癌发病率：报告显示，乳腺癌已成为我国上升幅度最快的恶性肿瘤，在过去30年中，上升比例高达96%。与欧美不同的是，我国的乳腺癌呈现年轻化趋势，很多集中在40岁左右。

　　得益于现代化的检测和治疗手段，以及“早发现早治疗”的原则，乳腺癌患者的死亡率一直呈下降趋势，同时各种新的治疗技术和药物的出现，让乳腺癌真正实现了综合治疗，早期乳腺癌患者的生存期可长达30年。事实上，即使在过去，也从来不乏乳腺癌患者长期生存的病例，比如张学良的原配妻子于凤至女士，她在早年的乳腺癌手术后依然坚强乐观，传奇般地度过了后50年的精彩人生。

　　癌症是不幸，乳腺癌由于治愈率高而被视为不幸中的万幸。但是，在疾病年轻化的今天，残酷的手术对患者和家人都是严峻考验，来自身体、心理和外界的多重作用，使得乳腺癌患者备受煎熬：手术可能摧毁女性本能的对于美的渴求，对生活的信心也需要各种努力下进行重建。同时，不得不面临的一个现实是，手术前后的一系列药物治疗不可避免地产生这样那样的副作用，如化疗导致的头发脱落，翻江倒海的消化道反应，以及提前来临的更年期症状——潮热、盗汗、易怒和抑郁等。

　　美国的一项研究显示，乳腺癌患者因化疗、内分泌治疗等抗癌治疗导致雌激素水平降低，女性往往会提前出现更年期综合征，症状发生率是正常更年期女性的6倍，程度也更为严重。北大第一医院的妇科专家白文佩教授也指出，对于罹患乳腺癌的女性，更年期是个非常严峻的考验，因为治疗会加速年轻女性更年期的提前到来，加重正处于更年期烦扰下的已有症状，而对于已度过更年期的老年女性来说，药物治疗甚至会让早已消失的更年期症状再次来临。

　　当生存不再成为主要问题，如何提高乳腺癌患者的生存质量亟需引起社会的更多关注。当乳腺癌女性遭遇突来的更年期症状的入侵，本已脆弱的身体和心灵会在失眠、抑郁等痛苦里不堪重负。

　　很多人知道，女性出现更年期症状的主要生理原因是雌激素分泌的减少，所以在治疗更年期综合症时，很多医生主张使用激素替代疗法，也即有针对性地适当补充雌激素，以此缓解更年期的各种不适。可令人最为头疼的是，雌激素正是导致乳腺癌的主要元凶，乳腺癌患者大都需要接受抗雌激素的治疗，以减少雌激素的产生，阻断雌激素的作用。那么对于患者来说，有没有既帮助她们控制雌激素安心治疗，又能安全有效地缓解更年期症状的药物呢？

　　在国外，非激素类纯植物药黑升麻片近年来被广泛应用于更年期综合症的治疗。黑升麻片的主要成分萃取自非洲植物黑升麻的根茎，能有效缓解更年期的各种症状如潮热盗汗、失眠抑郁、心悸烦躁等，莉芙敏是世界上第一个、也是目前唯一通过临床研究，证实能够安全而有效缓解围绝经期综合征的现代标准植物药。德国医学界曾对4661名乳腺癌术后并发更年期的女性进行加用黑升麻片的治疗，结果证明其不仅能有效控制更年期症状，同时不影响乳腺癌复发率，不影响乳腺密度和乳腺增生，是乳腺癌患者对抗更年期症状最有效和最安全的选择。

　　值得关注和借鉴的是，自1999年以来，乳腺癌在美国的发病率以每年约2%的速度正在下降，十年已下降20%，哈佛大学公共卫生学院流行病学家南希•克里格及其同事对35万多名乳腺癌患者的数据进行了分析，结果发现，乳腺癌发病率下降与更年期激素代替疗法减少有关。如今，越来越多的国外女性将激素药片扔进了垃圾桶，转而使用对身体更为安全，而疗效也同样好的黑升麻片。

（实习编辑：张欣）

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