剖宫产真的是“生产捷径”吗?
剖宫产真的是“生产捷径”吗?

怀孕是一个甜蜜也辛苦的过程,每一个准妈妈在孕育一个小生命后都将面临一个终极的选择:究竟用什么样的分娩方式来迎接宝宝的到来呢?这是一个令所有孕妇担忧甚至困惑的问题,一方面她们重视分娩方式对宝宝来说是否安全,另一方面她们也恐惧分娩时那不可避免的疼痛。

在这种情况下,许多孕妇会选择剖宫产,事实上现在许多医院的剖宫产率也是相当高的,世界卫生组织最近公布在医学杂志《柳叶刀》网站上的一项调查显示,中国剖宫产率达46%,是世卫组织记录的全球最高值。

十月怀胎,一朝分娩。自古以来一个小生命的诞生,本应该是瓜熟蒂落的自然过程,如今却遭到更多的人为干预。免疫力低下、易患小儿多动症、协调能力差……孩子出现这些问题,你会想到和分娩方式有关吗?国外研究表明,在新生儿的行为评分中,剖宫产(俗称剖腹产)儿童患多动症的几率为11.6%,远高于顺产6.25%的水平。而且剖腹产的孩子更容易出现过敏等免疫系统问题。剖腹产,这个看似快速、安全的生产“捷径”,却隐藏着更多的潜在危害,说得严重点,甚至会影响整个下一代的身体素质。

自然分娩究竟好在哪里?

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妈妈出血少、恢复快

顺产的妈妈平均出血量明显少于剖宫产的妈妈,一般分娩后2小时就可以下地活动,72小时就能出院,一般6周后身体能完全恢复,但剖宫产的妈妈下地活动时间明显晚于顺产的妈妈,一般要7天才能出院,尽管一般6周后身体能完全恢复,但术后早期身体恢复较顺产的妈妈明显慢,且并发症也明显高于顺产妈妈,产科临床将有过剖宫产史的孕妇作为严重高危妊娠孕妇进行管理。

宝宝更健康

我们知道,分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,肺泡扩张促进胎儿肺成熟,小儿生后很少发生肺透明膜病。有统计资料表明剖宫产儿肺透明膜病率是阴道分娩儿的20倍。而严重的肺透明膜病会导致小儿呼吸困难,甚至死亡。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来。新生儿的并发症湿肺、吸入性肺炎的发生可大大地减少;其次,自然分娩的时候,宝宝要通过完成两次身体旋转才的过程才能顺利出生,这是宝宝人生第一次心智的锻炼的机会,剖宫产的宝宝就失去了这次宝贵的、也是唯一的机会。顺产的妈妈可尽早进行哺乳,剖宫产妈妈由于伤口疼痛哺乳时间或相对晚一些,很容易出现泌乳不足的现象。

真的不痛了

在过去十年里,硬膜外阻滞分娩镇痛技术已经为无数多位妈妈在无痛中迎来了可爱的宝宝,疼痛问题其实早已解决。产妇在分娩过程中可以选择跟医生聊天,也可以选择睡上一觉。

有非常详尽的研究证实,硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/10到1/20,因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微,对胎儿不会造成什么坏影响。而且,在一般情况下生产时,分娩的痛苦不仅给产妇带来痛苦,对胎儿也有不利的影响。有资料显示,当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。

自然分娩好在哪里:正确观念很重要!

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选择正确的分娩方式 让医生做决定

在分娩前,医生会对孕妇做详细的全身检查和产科检查,认真估计胎儿大小、骨盆条件、胎儿子宫内的安全情况,从以上的综合判断孩子是否适合自然分娩,当然一切正常的话医生会给您一个科学的建议:选择阴道分娩。其实有很多时候父母不加任何思索选择剖腹产往往由于一些错误的观念。

误区1:宝宝脐带绕颈,只能剖宫

脐带绕颈是许多孩子都存在的普遍现象,它并不是剖宫产的绝对指症。医生只需要更加提高警惕,加强分娩过程的监护,且宝宝不出现相对脐带过短,影响脐血流的情况下是可以自然分娩的。

误区2:肥胖孕妇更适合剖宫产

许多肥胖的孕妇担心生产难度增加,对宝宝安全造成影响而选择剖宫产,其实没有必要。尹主任介绍,肥胖的孕妇更适合自然分娩。因为肥胖孕妇在剖宫产后,伤口容易出现脂肪液化,继而感染不利于伤口恢复。一般这种情况选择剖宫产并非因为孕妇肥胖,而是出现巨大胎儿的情况。肥胖孕妇最重要的是在妊娠期控制需要正规的体重管理

误区3:剖宫产能减少传染病对宝宝的影响

许多传染疾病是通过母体垂直传播的,比如乙肝病毒,事实上,乙肝的母婴垂直传播已经是有了定论的,顺产和剖腹产感染几率没有明显差别。应该是顺其自然。无论顺产还是剖腹产,在宝宝出生12 小时内医院都会与家长沟通给宝宝注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。[详细]

自然分娩虽好,也不是人人适合!

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特殊情况下 部分孕妇无法选择自然分娩

  虽然自然分娩好处很多,但是,并非人人都适合。有一部分孕妇因为一些特殊原因不适合自然分娩,在这些情况下,医生会给孕妇采用剖宫产:1、头盆不称;2、软产道梗阻;3、宫缩乏力;4、胎位异常,另外一些特殊情况下医生也会建议剖腹产,比如:

  多次难产或死胎;珍贵胎儿;前次剖宫产术后感染;此次分娩仍然存在上次指征;阴道试产失败;妊娠期高血压;产前出血、胎盘早剥、前置胎盘;脐带脱垂、扭转、脐带先露、脐带过短、脐带饶颈和缠身致脐带相对过短等。

  专家提醒:如果本身条件不适合自然分娩,也不要盲目追求自然分娩,逞强的结果也许会很严重。[详细]

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