容颜失色 小心妇科肌瘤作祟

　　中医认为：女子以血为用。因此，女人的一生，从月经、怀孕、生产到哺乳，都和血有着密不可分的关系。现代医学也认为，女性为保持面容靓丽，身材窈窕，应重在养血。但是究竟怎样养血才能拥有花样容颜呢?

　　解放军第411医院妇科杨晓玉副主任医师认为，女性生理周期复杂，且耗血多，哪一个环节出现疏漏，极易造成血液亏虚的现象，如面色萎黄、唇甲苍白、发枯、头晕、眼花、乏力、气急等血虚症。在门诊中就经常遇到有些严重贫血的女性患者久治不愈，已经查证才发现是子宫肌瘤造成的，典型症状表现为月经过多与继发性贫血，类似这种情况如果单纯的抗贫血的治疗或额外采用补血的方法是没有用的，必须治病求源，才能从根本上解决问题。

　　门诊案例

　　1 　莫名头晕原是肌瘤惹的祸

　　刚退休的李阿姨最近常常头晕，严重的时候躺在床上一整天都没法起来，脸色也大不如前，而且每次月经来的时间绵延长达半个月之久，经量也特别多。一起玩的老姐妹说这是更年期造成的，过上一年半载就自然好了，李阿姨信以为真。直到前不久晨练时突然昏倒被紧急送往医院才发现：这一切的原因竟然是子宫肌瘤引起的贫血造成的。

　　对此，杨晓玉医师指出，莫名其妙月经改变是子宫肌瘤的“高危信号”。最常见的症状包括周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。由于月经量大、时间长，导致贫血的占四成以上，严重的只有靠输血来维持身体的基本需求，部分患者拖到最后不得不切除子宫。而其中以50岁左右的女性最常见，处在这个年龄阶段的女性发现月经不规律后常常误以为是更年期造成的，不能引起足够的重视。等到出现问题才到医院检查，这时肌瘤往往已经很大了，错过了最佳治疗时机。

　　2 　轻视医生劝终酿苦果

　　无独有偶，38岁的单亲妈妈徐女士在3年前的一次单位体检中就发现自己患有子宫肌瘤，当时医生告诉她有3个很小的子宫肌瘤，要注意定期复查。因工作较忙，还要带孩子，她一直没有去复查。近半年来，黄女士经常感到头晕、乏力，多次晕倒在办公室，她自认为是工作压力过大所致，便自行服用一些抗疲劳的保健品了事。直到两天前她又一次晕倒在卫生间，同事将其送到医院检查后，才知道是子宫肌瘤引起的严重贫血导致的失血性休克，需要尽快做子宫全切手术。

　　杨晓玉认为，与十几年前相比，子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中青年女性，特别是未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性更常见。因此，建议女性要定期体检，尤其是医生有提示的，切不可掉以轻心，以免酿成大祸。

    病情反复切勿盲目投医

　　笔者在走访中发现，许多高学历、高收入的女性，在生病求医的过程中常常存在这样一种现象：有病乱投医，特别是妇科疾病。门诊中经常看到一些女性看妇科疾病，因为自己的原因或者其他原因，被过度治疗。诸如，你今天上午去挂一个号，找一个医生看，检查一下身体，吃两三天药，然后感觉效果不明显，就怀疑医生诊断错误或水平问题。然后又跑其它医院，又是一系列的身体检查，重复开药，或者自己在网上搜索该病的一些相关信息，对号入座，造成不必要时间浪费、金钱浪费和身心压力。

　　此外，一些患子宫肌瘤的女性，原本肌瘤是良性的，但有的女性谈瘤色变，到处求医，陷入到无休止的治疗中，也是一种身心伤害。在此，杨晓玉医师提醒广大女性朋友，妇科疾病分轻重，治疗时间长短、用药及治疗方式，每个医生各不相同，正确做法是找口碑好的专家，根据自己的情况合理选择治疗方案。

　　夏秋之交为何妇科炎症频发

　　夏秋之时是妇科疾病的高发季节，许多女性深受其扰。究其原因，杨晓玉医师认为，除了一般的生殖道感染，不良生活方式也是透支女性生殖健康的“杀手”，如：久坐、游泳、滥用抗生素等。

　　很多年轻女白领每天坐在电脑前的时间超过10个小时，上下班要开车半小时。时间一长，身体正常机能出现紊乱，痛经、月经不调,妇科病都找上门来。夏季天气闷热，久坐不动的女性缺乏正常运动，导致盆腔内气血循环不畅，就会出现痛经、妇科炎症等问题。一些平时工作很忙，又有些自我保健意识的女性，往往一出现身体不适时，就会自行服用一些抗菌素。其实，抗生素在杀灭致病菌的同时，也可能会引起益菌群失调。

　　专家解析

　　子宫肌瘤为何引起贫血

　　对于患者都非常关心的子宫肌瘤为什么会出现贫血的问题，杨晓玉医师认为，主要是子宫内膜面积增大，因雌激素作用致子宫内膜增生，肌瘤妨碍子宫收缩，并影响血循环而使内膜充血造成的。

　　对于子宫肌瘤的治疗，杨晓玉医师指出，一般来说，肌瘤小并且没有症状者则不需要进行治疗，尤其是接近绝经年龄患者，随着其雌激素水平降低，肌瘤能够自然萎缩或者消失，所以这一类人仅需要每3-6月随访一次，在随访期间如果发现肌瘤增大或者症状明显时才考虑采取进一步治疗。此外，迄今为止，手术仍是主要的治疗方法。子宫肌瘤的手术治疗主要包括了子宫切除术(其中又包含全子宫切除术、次全子宫切除术)、肌瘤剔除术，这两种方式又可以通过不同的途径进行，例如经腹部的、经阴道的，或者是腹腔镜下的。究竟采取什么样的方式治疗子宫肌瘤，应该根据患者的症状、肌瘤的部位、大小、病人的年龄、病人对生育的要求、病人的经济状况等因素进行综合考虑。

　　教您一招

　　如何预防子宫肌瘤

　　如此常见的子宫肌瘤，女性在日常生活中如何进行预防呢?杨晓玉医师指出，子宫肌瘤的确切病因尚未明了，可能是雌、孕激素和局部生长因子间复杂相互作用的结果，而动物实验表明，高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高，因此培养良好的饮食习惯，对子宫肌瘤有一定的抑制作用。

　　1.多吃绿色蔬菜、水果等。

　　2.还要注意调节情绪，防止大怒大悲、多思多虑，避免过度劳累。

　　3.当出现月经紊乱、经血量多、经期延长等现象，从而导致贫血时，你应该警觉，这可能是子宫肌瘤在作祟。

　　4.坚持锻炼，控制体重。

　　受访专家

　　解放军第411医院

　　杨晓玉 妇科副主任医师

（实习编辑：张婷婷）

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