张大妈70多岁了,身体硬朗,但近期总发现自己的阴道口有东西堵在那里,尤其在下午买菜回来后更加明显。其实张大妈是患上了子宫脱垂的疾病。子宫脱垂是老年妇女的常见病,虽非致命,却是一种严重影响患者生活质量的疾病。
造成老年女性子宫脱垂的原因很多,主要是由阴道生产的次数及困难度、病人本身组织的强韧性,以及身体活动状况来决定。也就是说,由于生产的损伤,使得骨盆底,尤其是子宫基底韧带过度伸展,而使子宫脱垂,同时伤及会阴,造成阴道口松弛,并使阴道前后壁肌膜受伤,造成膀胱及直肠的阴道膨出。这些脱出的情形,由于年纪加大使肌肉、肌膜更松弛无力,情况因而变得更糟糕,以致整个子宫、膀胱及直肠都完全脱出于阴道之外。
子宫脱垂会使患者小腹有下坠感,并且腰酸背痛,这都是由于牵扯子宫韧带及静脉郁血所致;如合并膀胱膨出,则常会导致小便困难、解不干净,进一步导致泌尿系统感染;如合并直肠膨出,则造成便秘,有时大便积在膨出的阴道部位,还要用手向下推才能解出大便,完全脱出的子宫在走路时经常会摩擦到,更是苦不堪言,引起的溃疡、化脓或子宫肥大,都是不易痊愈的。所以,子宫脱垂是患者自己就可以诊断的疾病,但是一种不可轻视的疾病,应及早就医。
子宫脱垂以手术治疗为主,依据患者年龄、是否生育和全身状况来决定手术方式。如无生育要求,可以采取子宫切除术和阴道壁修补术;对子宫没有病变患者要求保留的,可以行子宫悬吊手术。
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(实习编辑:林志钧)
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