子宫切除后的性生活该怎么办

　　子宫是女性不可缺少的一个器官，担负着月经到来以及妊娠功能。然而，子宫又是一个“多事之地”，不少女性因患子宫肌瘤、子宫内膜异位、子宫癌，以及久治不愈的子宫功能性出血等，不得不切除子宫，以根治疾病，保持生命和健康。但她们总是忧心忡忡，存在着忧虑和恐惧心理，担心子宫切除后会改变女性特征，使更年期提前，更担心子宫切除会影响性生活。

　　女性的生殖器官包括外生殖器官和内生殖器官，内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。阴道是性交器官和胎儿娩出的通道，子宫是孕育胎儿和产生月经的地方，输卵管是输送卵子的通道，卵巢的主要作用是周期排卵和分泌雌性激素。子宫切除，即切除了女性内生殖器官来月经和生儿育女功能的部分，但一般情况下仍保留卵巢和阴道长度，卵巢仍在分泌雌性激素，阴道的位置、形态、长度和角度都没有改变。性兴奋时阴道黏膜和前度大腺仍可分泌黏液，起到润滑作用。子宫切除后，虽然阴道上端因子宫切除形成了盲端，阴道内原有的上下左右穹窿消失，阴道较手术前暂时性狭小、缩短，但性生活的敏感部位没有发生变化，而且手术后性生活一恢复，阴道组织可逐渐延长，并不影响性生活的进行。大量事实证明，许多因子宫肌瘤、炎症、出血、脱垂、内膜异位等疾病而切除子宫的女性，由于疾病得到根除，引起性生活时疼痛的因素解除，也不会再为月经紊乱、意外妊娠，或子宫癌等烦恼和担心，手术后的性生活比手术前更满意，性生活的次数也随之增多。

　　有人说子宫切除会有阴道萎缩或性淡漠，这也是不对的。子宫切除后有的人阴道萎缩是由于手术后长期没有性生活，宫颈黏液和阴道壁分泌的液体减少，使阴道发生了废用性萎缩。如在性生活时偶尔产生干涩、疼痛等困难，男女双方都有主动避免或放弃性生活的可能。切除子宫后，有一部分女性因此而产生“失落感”，觉得自己已经是不完美的女人了，夫妻生活会产生一种残缺不全的心理。也有的男性不愿与没有子宫的妻子过性生活，甚至有的双方都认为性生活已成了多余的事。这些不能归罪于子宫切除。

　　不过，有些事项是不可忽略的。首先因子宫切除术对女性心理和生理上造成创伤较大，必须在术后8－12周，阴道顶端伤口愈合，经妇科检查完全正常，方可恢复性生活；其次在手术后的第一次性生活往往因精神紧张而导致外阴、阴道润滑不足，有可能造成性生活困难，可适当用点润滑剂。特别要注意的是头几次性生活动作宜轻柔、缓慢，不能使女性有不适之感。如果是子宫切除同时又做了卵巢切除，由于术后性激素发生了一定变化，再加上病人对手术能否恢复性生活缺乏信心，可导致性兴奋不足。只要性生活时稍有不适和疼痛，就会引起身心连锁反应，对性生活产生恐惧和担忧，时间一长，性厌恶、性淡漠随之而来。因此，对于子宫切除兼做卵巢切除者，术后应采取性激素替代疗法，以保持较好的性魅力。

　　对于单纯子宫切除者，只要消除心理上的压力，在医生指导和丈夫的理解配合下，恢复正常的性生活是完全可能的，而且不但不会给性生活带来不良影响，恰恰相反，还会改善性生活，使之更加和谐。

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（实习编辑：朱文斌）

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