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问医生

阴道栓剂的敏感话题

2009-10-20家庭医药
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核心提示:阴道栓剂对女性而言是再熟悉不过的药物。但其中的学问并不是人人都知晓。

  阴道栓剂对女性而言是再熟悉不过的药物。但其中的学问并不是人人都知晓。且听医药专家讲解——

  特约专家

  上海交通大学附属第九人民医院妇产科主任、教授 刘建华

  江苏省药物研究所研究员 陈志春

  浙江大学医学院附属妇产科医院主任医师 范华光

  小芳最近老觉得阴部瘙痒,白带多,去附近社区卫生服务中心做妇科方面的检查,结果是患上了滴虫性阴道炎。妇科张医生开了一种叫甲硝唑的阴道栓剂和口服药片,叫她拿回家使用,并在细节上作了吩咐。

  晚上,小芳放药的时候感到动作很别扭,好像一个初次上场的篮球运动员,老是无法命中“篮圈”。站在一旁的丈夫急了,一手将药物夺过去,正儿八经地说:“医生不是说我也要治疗吗?我给你送进去,这叫一举两得!”于是,丈夫以一种特别的方式将药物送了进去……

  一周过去后,小芳的病情并没有好转,赶紧到社区卫生服务中心复诊。当了解夫妻俩的用药经过后,张医生惊讶得差点从椅子上跳起来:“有你们这样用药的吗?你们简直可以申报吉尼斯世界纪录了!”

  小两口一脸茫然:“张医生,我们到底错在哪里?”

  张医生:“错就错在对阴道栓剂一无所知!”

  怎样正确使用阴道栓剂

  现今,阴道栓剂的使用已越来越普遍。然而,使用方法正确与否,不仅会影响到治疗的效果,一旦使用不当还会延误治疗,甚至使病情加重。因此,女士们有必要对正确使用阴道栓剂的有关知识作一番了解。

  1.阴道栓剂一般都同时配有一个特定的辅助送入的小器械,并且配有详细的使用说明书,使用前一定要仔细阅读。有些医院自制的阴道栓剂可能会配套不全,但无论何种情况,在医生开处方时都应仔细咨询药物的使用方法。

  2.大多数阴道栓剂使用时都要求戴上指套操作,以保证卫生和安全。如果允许用裸露的手指直接放置栓剂,那么操作前一定要注意手部的清洁,以免感染其他疾病。必要时会阴部还应用1∶5000~1∶8000的高锰酸钾溶液,或其他药物清洗液清洗。放置阴道栓时,可用手指或将其固定到辅助送入的器械上,缓缓地、尽可能深地(不能因此而引起任何不适)送入阴道,并保持卧姿15分钟左右,方可起身。

  3.阴道栓剂最好在晚上临睡前使用,因为这样能使药物在人体平卧的状态下充分溶解,从而更好地作用于炎症部位。如果白天使用,由于站、坐或行走,人体处于垂直状态,再加之活动量较大等原因,容易使栓剂滑落出来或栓剂溶解后流出阴道,不仅会给使用者带来麻烦和尴尬,而且还会对治疗效果产生影响。

  4.某些白带多的患者,用前应先进行阴道冲洗,否则会影响治疗效果,如患滴虫性阴道炎,宜用1∶5000~1∶10000高锰酸钾溶液冲洗。

  5.为了防止药液外流,提高药效,有些栓剂会配有一根卫生棉条。使用卫生棉条后,应及时取出,以防止卫生棉条在阴道内放置时间过长,造成新的感染。

  6.用药期间,应保持外阴清洁、干燥,穿棉质透气的内裤,并每日更换。如果感染的是滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,不仅需要夫妻同治,而且还应注意内裤每天都要消毒。

  阴道栓剂,古老又现代

  栓剂亦称坐药或塞药,是由药物和基质混合制成,专供纳入阴道、肛门等腔道应用的一种固体剂型。栓剂为古老剂型之一,在公元前1550年的埃及《伊伯氏纸草本》中即有记载。中国使用栓剂也有悠久的历史,《史记·仓公列传》有类似栓剂的记载。栓剂按其应用部位可分直肠栓与阴道栓两种,其形状和大小也各不相同。

  阴道栓剂具有口服药物无法替代的作用特点,局部使用后,由于药物不受胃肠道和肝脏的影响,药物浓度较高、见效快、治疗效果好。

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