宫外孕 藏在妇科炎症的背后

　　宫外孕与腹腔手术有关，特别是盆腔的手术，如阑尾炎手术等，如果造成盆腔粘连，就有可能诱发宫外孕的发生。

　　停经、下腹痛、不规则出血要想到宫外孕

　　“宫外孕的典型症状为停经后出现下腹痛，过10天左右出现不规则阴道出血。

　　”专家说，如果这时患者还没有引起重视，过些日子就会发生腹腔内出血了。因此，美国医生建议，如果停经后出现下腹痛和不规则阴道出血，就要想到宫外孕的可能，应作妇科检查，他们还建议所有孕早期妇女都作B超检查。对于怀疑宫外孕的妇女，作高分辨率的彩超检查，并化验β—HCG，基本上就能明确诊断了。

　　早发现能吃药解决

　　据武汉博爱医院妇科主任施爱清教授介绍，过去人们治疗宫外孕只有开腹手术这一条路，现在医学大大进步了，主要有三种治疗方法。

　　宫外孕在破裂前，胚胎还没完全发育，可以保守治疗，即肌肉注射相应药物，就能够终止妊娠。这种治疗虽然不是100%都能达到目的，但大约1/3病人可以由此免于手术。

　　如果用药不行，就需要手术治疗。以前都是开腹手术，近年，随着微创技术的发展，腹腔镜手术已经逐渐占据主导地位。据施爱清教授介绍，腹腔镜手术能胜任所有开腹手术的操作，并且有创伤小、恢复快、抢救及时等优点。只有在极特殊的情况下，如病人不能耐受腹腔镜的全身麻醉，才会作开腹手术。

　　孕前检查能预防宫外孕

　　施爱清教授指出，宫外孕是可以预防的，针对其危险因素，具体措施包括：1.作好孕前检查。如果发现有宫颈炎症、盆腔炎等问题，应该控制病情后再怀孕。2.采用可靠的避孕措施，严格规范地使用避孕方法。短效避孕药须吃22粒，有的妇女觉得吃18粒就够了，这是非常错误的。3.对于有盆腔手术史的病人，怀孕前应征求医生的意见，必要时作碘油造影或超声晶氧检查，以了解输卵管的情况。

　　得过一次宫外孕，以后还会再得吗?这是宫外孕患者最关心的问题。据统计，85%以上的患者能够正常妊娠，但是其余的15%则可能再得。而且，有过一次宫外孕病史者再发生宫外孕的危险比正常人高4倍。因此，施爱清教授提醒，患上宫外孕的人，应该1年后再怀孕;下次怀孕前要尊重医生的意见，接受相应的检查;最好用安全套避孕。

（实习编辑：张婷婷）