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脐带异常知多少

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核心提示:脐带是一种胶样的结缔组织,医学上叫“华通氏胶”,它本身没有血管,但内有两条脐动脉和一条脐静脉通过。

  脐带是一种胶样的结缔组织,医学上叫“华通氏胶”,它本身没有血管,但内有两条脐动脉和一条脐静脉通过。脐带的长度,在足月妊娠时50厘米左右,与胎儿足月身长相似。脐带的长短、粗细、动脉、静脉的改变等等,均可造成胎儿的畸形与死亡。

  脐带过长 脐带长度超过70厘米,称为“脐带过长”。脐带过长,胎儿容易发生脐绕颈,缠绕肢体,脐带打结、扭曲、栓塞,引起胎儿宫内缺氧,发育迟缓;分娩时影响产程的进展,脐带脱垂,导致死胎、死产。这些孕妇多有不孕或宫内操作史。

  脐带过短 脐带的长度短于30厘米,称“脐带过短”。脐带过短可因受牵拉引起脐带血管受压、痉挛、缺氧,胎儿营养与排泄均受到影响,引起发育不良,甚至梗塞、断裂,危及胎儿生命。临床多见于有妇科炎症疾病史的孕妇。

  脐带过粗 又名脐带“肿胀”。脐带过粗的孕妇,临床上常会出现胎盘早期剥离、胎膜早破、胎儿畸形、死胎、死产等意外情况,其原因是孕妇多患有糖尿病或有生殖器官感染(子宫内膜炎)史。

  脐带过细 正常脐带的直径为1-1.5厘米,常有螺旋状扭转。若脐带明显细于正常直径的一半以上时,有碍于胎儿的营养和排泄运转,导致低体重儿出生,甚则出现胎儿宫内窒息与死亡。这些情况多发生于有宫内操作史的孕妇。

  单脐动脉 脐带内仅有一条脐动脉,称为“单脐动脉”。单脐动脉的胎儿1/4者伴有心血管畸形,或其他部位畸形,流产、早产、死亡率也明显升高。单脐动脉的孕妇多数曾有过人工流产、不孕史,少数人有染色体异常的疾病。

  脐带缺如 胎儿脐轮与胎盘紧紧相连,或脐带帆状附着于胎膜处,弯弯曲曲呈蜘蛛网状,无明显脐带轮廓呈现。无脐带的胎儿常伴有多种畸形,如无脑畸胎、内脏脱出、脐疝等。

(责任编辑:钟少玲)

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