3例患儿均为女性，年龄最大7岁，最小4岁，包括Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ度会阴裂伤。均因走路及玩耍不当跌伤引起的。

会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。

自然生产后发生会阴伤口感染，最常见的原因是四度裂伤，即会阴伤口较大，裂到肛门及直肠黏膜。因为肛门及直肠黏膜含有许多感染力较强的细菌，而四度裂伤时，这些细菌污染到会阴伤口，因此较易在此繁殖而形成会阴伤口感染。

西医学认为胎位不正之病因与孕妇骨盆狭窄、子宫畸形、经产妇，或腹壁过紧或过松，羊水过多或过少，软产道伸展不良，或有肿瘤，胎儿自身发育过大或异常等有关。

臀位孕妇，如果估计胎儿体重小于3000克，母体骨盆无异常，胎儿情况良好，可以经阴分娩；对估计体重大于3000克的臀位儿，多数采取剖宫产，以免发生严重的后出头困难。横位胎儿必须剖宫产。

宫缩可自分娩开始时即微弱无力，亦可在开始时正常，其后逐渐变弱，前者称“原发性宫缩乏力”，后者为“继发性宫缩乏力”。二者的原因及临床表现相似，但后者多继发于机械性梗阻。

产后出血的主要临床表现为阴道流血过多，产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同，其临床表现亦有差异。

发生产后出血急救护理的方法有哪些呢？

重视产前保健，正确处理产程，加强产后观察

抢救原则为针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染。

临床上不主张脐带绕颈即行剖宫产，除非绕的圈数较多。一般情况下，应严密监测胎心变化。如果脐带绕得紧，宫缩时胎心会变化，根据变化的特点和性质，做出判断，需要的话及时改变分娩方式。