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慢性盆腔炎的全面解答

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核心提示:慢性盆腔炎是一种困扰女性的常见疾病,虽然它不会轻易危及人的生命,但其反复发作却给女性朋友带来许多身体上和精神上的痛苦。怎样防止盆腔炎的反复发作呢?且听专家们为你解答。

  慢性盆腔炎是一种困扰女性的常见疾病,虽然它不会轻易危及人的生命,但其反复发作却给女性朋友带来许多身体上和精神上的痛苦。怎样防止盆腔炎的反复发作呢?且听专家们为你解答。

  细数慢性盆腔炎成因

  浙江大学附属妇产科医院主任医师 范华光

  盆腔炎是女性内生殖器(除外阴道)炎症的一个总称,它包括了子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎。

  主要致病原因

  一般来说,产后、剖宫产后、流产、妇科手术以及不洁性生活后,细菌进入而发生感染,这便是引起盆腔炎的主要原因。慢性盆腔炎大多是从急性炎症而来,对于那些急性炎症未能及时治疗,或治疗不彻底,或患者体质较差者,病情可以从急性迁延而来,有的甚至没有急性过程直接发生慢性炎症。

  其他相关致病原因

  除了上述原因,慢性盆腔炎的发病还与如下几个方面相关:

  1.与性活动有关 有学者指出,性生活开始的年龄与盆腔炎的发病有着密切关系,性生活开始得越早,盆腔炎的发生率越高;此外,性活动频繁的妇女,盆腔炎的发生率也明显增加。还有学者指出,随着性伴侣数量的增多,女性患盆腔炎的危险也会增加。

  2.与避孕措施有关 研究表明,采用避孕套或避孕膜避孕2年以上的妇女,较采用该措施不足2年者,盆腔炎的发生率降低了23%;口服避孕药可减轻患者输卵管的病变程度,长期服用口服避孕药的妇女,较未服避孕药者患盆腔炎的危险性减少50%;而使用宫内避孕器的妇女,较不使用者患盆腔炎的相关危险性则有升高。

  3.与阴道冲洗有关 有些妇女有经常冲洗阴道的习惯,常行阴道冲洗会改变阴道的酸性环境,使其不能抵御病原菌的侵袭,同时也可能将阴道、宫颈的致病菌冲入宫腔,致使盆腔炎发生危险明显增加。美国华盛顿大学研究报道,盆腔炎的发生与阴道冲洗的频率有关,每个月冲洗阴道3次及3次以上者,较每个月冲洗阴道1次者患盆腔炎的几率高3.6倍。

  4.与细菌性阴道病有关 细菌性阴道病可能为盆腔炎的前驱表现,盆腔炎患者中,66%合并有细菌性阴道病。故患有细菌性阴道病的女性,应警惕盆腔炎的发生。

  5.与人工流产有关 人工流产后,细菌容易进入创面而发生感染,诱发盆腔炎。此外,若在人工流产术前1年内曾患阴道炎,或术前已有盆腔炎的女性,人工流产术后患盆腔炎或盆腔炎复发的危险性可增加25%。

  除了女性自身的原因,有学者还指出,如果性伴侣曾被沙眼衣原体感染过,则也可能导致女性的盆腔炎反复发作。

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  不可小视的危害

  盆腔炎患者发病时,可局限一个或几个部位,也可累及整个盆腔脏器。盆腔炎有急性与慢性之分,急性发病时,常伴有高烧,体温可达39℃~40℃,下腹部剧痛,白带增多,甚至有可能因继发败血症而危及生命。

  慢性盆腔炎的全身症状不太明显,主要表现为小腹和腰部坠胀性疼痛,偶尔可有低热,有时伴肛门坠胀不适,在月经前后、性交后,或劳累后,症状会更加明显。患者还可伴有尿频、白带增多、月经量增多、月经周期不准、经期延长等症状,严重时还可能合并不孕。慢性盆腔炎患者,其输卵管常有炎症,由于双侧输卵管的慢性炎症,常常会导致输卵管的积水、粘连和闭锁,输卵管的通而不畅常会导致宫外孕,许多妇女往往还因此失去受孕的机会,从而给她们造成长期的身体和精神上的痛苦。

  找出病因,对症下药

  首都医科大学北京妇产科医院教授 吴连方

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