早期宫颈癌治疗后5年生存率达90% 治疗方法及费用大公开

　　宫颈癌患者一旦确诊明确，就应拟订最恰当的治疗方案。治疗方案的拟订与患者的年龄、一般情况、病灶的范围、有无并发症存在等有关。因此，在治疗前必须对患者进行全身检查，并结合各种脏器及系统功能检查结果考虑和制定治疗方案。

　　宫颈癌患者该选用哪种方式治疗？

　　宫颈癌的的治疗方式一般是采用手术、放射治疗这两种。手术治疗主要是治疗宫颈癌早期患者，放射性治疗主要是针对中晚期。近年来，国内外开展了化疗作为手术或放疗的辅助治疗，取得一定疗效。

　　手术治疗原则上限于早期患者，即原位癌、Ⅰ期及ⅡA期患者，高于ⅡA期者手术治疗的效果不佳，应首选放射治疗。

　　放射治疗适用于各期浸润型子宫颈癌，高龄及不宜手术的早期癌及原位癌亦可行放射治疗。规范化的子宫颈癌放疗包括体外放疗和腔内放疗两部分，在肿瘤区域内形成合理的剂量分布。

　　除少数早期癌外，一般需腔内与体外放疗相结合，才能达到理想的疗效，达到根治的目的。子宫颈癌治疗后5年以上的生存率，早期达90%以上，中期约为60%到70%，晚期（Ⅲ期和Ⅳ期）约为11%到50%。

　　总之，手术及放疗都是宫颈癌的有效治疗措施，化疗是有效的辅助治疗方法，可根据病情早晚，患者全身情况以及本人的意愿，选择恰当而满足的治疗方法。

　　一、手术治疗

　　Ⅰ级　　筋膜外全子宫切除术。切开耻骨宫颈韧带，向外侧推开输尿管，切除全子宫。适用于CIN（宫颈上皮内瘤样病变）及早期间质浸润癌，即Ⅰa1期宫颈癌。

　　全子宫切除术价格：2000元

　　Ⅱ级　　切除主韧带、宫底韧带内侧的一半及阴道壁上1/3.适用于宫颈微灶型浸润癌，即Ⅰa2期宫颈癌。

　　Ⅲ级　　切除全部主韧带、宫底韧带及阴道壁上1/3.适用于宫颈癌Ⅰb期及Ⅱa期。

　　Ⅳ级　　切除输尿管旁组织、膀胱上动脉及阴道壁上3/4.适用于膀胱尚能保存的中心性复发癌。

　　Ⅴ级　　切除部分膀胱及输尿管远端。适用于复发癌已侵入膀胱及输尿管远端者。

　　膀胱部分切除术价格：1800元/次

　　输尿管远端切除术价格：1000元/次

　　二、放射治疗

　　宫颈癌放疗具有适应症广，可用于临床各期病例；疗效高，早期宫颈癌放疗与手术的疗效相仿，晚期宫颈癌的5年生存率也可达到30％～50％，即使不能根治，放疗也有良好的姑息作用，能减轻症状，延长生命；操作简便，易于推广等优点，但是也有2％～5％的宫颈癌对放疗不敏感，有5％～10％的病人可能出现不同程度的直肠膀胱反应，另外，还需要价格高昂的放疗设备和专业练习的技术人员。

　　宫颈癌放疗的几种常用方法

　　中子刀：中子刀的全称是锎252中子源自动遥控式后装治疗系统。它以治疗人体腔道或管道内肿瘤为主的大型现代化高科技放射治疗设备。治疗本身对病人健康影响很小，对病人的体质要求不象手术那样苛刻，年龄大、身体弱或有其它明显手术禁忌的患者一般情况下均可耐受中子刀治疗。在真正治疗时，病人只需平卧在治疗床上休息，没有不适感觉。

　　治疗时间：30分钟-45分钟

　　治疗频率：每周一次

　　治疗疗程：妇科肿瘤一般需要4-6次

　　治疗费用：4500元/次

　　诺力刀：由电脑根据肿瘤形状、位置、性质设计精确治疗方案，而且带有实时监测系统，随时检测治疗方案是否得以准确实施，在最大程度杀灭肿瘤的同时，还有效地保护了正常组织，其误差不超过1mm。

　　治疗频率：一般周一至周五每天一次

　　治疗疗程：根据病情不同20余次-30余次不等

　　治疗费用：个体差异较大，数千元至数万元不等

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（责任编辑：文慧）