我们常常听见医生说病人是轻度宫颈糜烂或是重度宫颈糜烂,这是医生根据宫颈糜烂面积的大小,而把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。具体分度的方法是:
宫颈糜烂可以无症状,如果宫颈糜烂出现症状,多表现为白带增多,伴有颜色或异味,以及性交后出血等。由于黏稠脓性白带不利于精子穿透,宫颈糜烂还可造成不孕。从外观上,宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌很难鉴别,故必须常规做宫颈细胞学检查,以明确诊断。
1 、子宫颈糜烂 :是慢性子宫颈炎病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,依照炎症程度宫颈糜烂可分为 3种类型 :单纯型、颗粒型和乳头型。临床上常根据糜烂面积将其分成轻、中、重 3度,凡糜烂面积小于子宫颈总面积 1/3者为轻度 (Ⅰ度 )、占 1/3~ 2/3者为中度 (Ⅱ度 ),超过总面积 2/3者为重度 (Ⅲ度 )。
宫颈糜烂是慢性宫颈炎最多见的局部特征。在炎症期,宫颈有较多分泌物排出,浸渍宫颈外口周围的上皮,使其失去活力而形成溃疡,即成为临床视诊经常见到的宫颈外口周围的黏膜呈颗粒状和带有光泽的鲜红区域——宫颈糜烂。
虽然宫颈炎是常见妇科病,但当前许多女性朋友对此病并不了解,存在着一些认识误区。一种人认为,结了婚的女性都会有宫颈炎,它既不影响工作又不影响生活,无足轻重,治疗与不治疗都一样。另一种人认为,宫颈炎是癌前病变,谈癌色变,产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活,这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状,如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形,一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等,排除癌症后再治疗宫颈炎。
引起宫颈肥大的原因是:由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织发生充血、水肿,宫颈腺体及间质增生,腺管受周围增生组织的挤压,使腺体产生的粘液难以排出,而形成潴留囊肿,较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出,很容易观察到,而深部的腺体囊肿常导致宫颈呈不同程度的增粗、变大,一般习惯称之为宫颈肥大。深部腺体囊肿肉眼观察难以发现,但做B超检查时可见到宫颈肌壁间有大小不等的圆形液性暗区。
引起宫颈肥大的原因是:由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织发生充血、水肿,宫颈腺体及间质增生,腺管受周围增生组织的挤压,使腺
在宫颈糜烂的愈合过程中,鳞状上皮不仅可代替糜烂面的柱状上皮,也可沿着腺管向下伸延,使凹陷的腺体及增生的腺样间隙同样由复层上皮所代替,这种腺上皮的复层化与表皮化通称之为鳞状上皮化生。鳞状上皮化生在慢性宫颈炎中是非常常见的一种现象。据统计,鳞状上皮化生发生率可高达70%--80%。化生的鳞状上皮不管在排列上或是在形态结构上,均属正常范围,是糜烂修复过程中的一种现象,不属癌前病变,也没有形成癌的倾向,故不应与鳞状上皮不典型增生相混淆。
慢性子宫炎的病人主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同,白带的量、色、味及性状也不同,可呈乳白色粘液状、淡黄色脓性、血性白带。当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时,则出现腰、骶部疼痛、下腹坠痛或痛经等。每于月经期、排便或性交时加重。粘稠脓性白带不利于精子穿过,可致不孕。检查时,可见子宫颈呈不同程度的糜烂、息肉、裂伤、外翻、腺体囊肿、肥大等改变。
宫颈糜烂增大癌变几率 据妇科专家分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示,
2010-11-23 由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌,原虫中有滴虫和啊米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。
我们常常听见医生说病人是轻度宫颈糜烂或是重度宫颈糜烂,这是医生根据宫颈糜烂面积的大小,而把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。具体分度的方法是:
子宫颈糜烂是慢性宫颈炎炎性病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,是鳞状上皮脱落,为柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果。糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。因非真正糜烂,又称“假性糜烂”。依炎症的程度和柱状上皮生长的速度,宫颈糜烂可表现为3种类型。
慢性宫颈炎是最常见的妇科病,尤其是已婚和生育过的妇女更为多见。本病常常是在分娩、流产或手术后,因病原体侵入子宫颈而引起的炎症。病变呈长期慢性改变的过程,而不一定是由急性子宫颈炎转变而来。
许多女性患急性宫颈炎症状不太明显,常被忽略而直接转变为慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者,约20%-25%是由宫颈炎所致,若因炎症造成了白带黏稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。在各医院的不孕门诊中,有相当一部分是由慢性宫颈炎引起的。
小梅已年过三十,两年多前因早期妊娠阴道流血不止,在医生劝告下做了人工流产。经过两年多的期待,小梅终于又怀孕了,全家人都很高兴。然而好景不长,小梅妊娠2个月左右又开始出现了少量阴道流血,虽卧床休息,不断求医,但流血却逐日增加,竟到近似月经量的程度。全家人又惊又怕,两年前的厄运似乎又要降临到小梅的头上了。