问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

B J Haem:在怀孕期间补充铁对轻度 β-地中海贫血的安全性证明

2021-10-11 06:47:03梅斯医学
栏目关注:
核心提示:在患有轻微 β-地中海贫血的孕妇中,铁调素的功能正常以维持铁稳态,并且补铁是有效且安全的

铁稳态是由肝细胞产生的25个氨基酸肽的生理负反馈调节来维持的。在中型或重型 β-地中海贫血患者中,铁调素被生长分化因子15(GDF15)的过表达显著抑制,GDF15是一种将红细胞产生与铁调节联系起来的信号分子,铁调素维持在极低的水平,持续促进铁吸收,诱导或加重铁超载。


最近的研究对GDF15的作用提出了质疑,但已经发现它在铁超载的血红蛋白病患者中升高。当轻度地中海贫血患者怀孕时,由于母体血液扩张、胎盘和胎儿生长导致铁需求增加,可能会发生缺铁甚至缺铁性贫血(IDA)。而在正常孕妇或IDA患者中,铁调素与GDF15无显著相关性。

事实上,在合并β-地中海贫血的孕妇中,GDF15是否抑制铁调素还没有被研究。此外,该类孕妇的铁代谢特征及补铁效果是否与单纯IDA孕妇一致,尚无报道。在临床实践中,由于怀疑铁代谢异常,例如在中-地中海贫血或严重-地中海贫血中观察到的异常,以及缺乏有效的监测方法,铁补充剂有时在研究论文中谨慎使用。

国外一个研究团队比较分析了四组血液常规参数、铁代谢参数、GDF15水平和肝素水平,即-地中海贫血(β) + IDA、β组、IDA组和正常组。并将这些参数与单纯IDA孕妇进行比较,探讨单纯IDA孕妇的铁代谢特征,为补充铁提供依据和有效的监测方法。此外,β+IDA和IDA组接受了为期4周的补铁。他们发现在任何组中铁调素和 GDF15 之间没有统计学上显著的相关性,但在铁调素和铁蛋白之间观察到正相关。补铁后,β+IDA组血常规参数和铁代谢参数改善,铁调素含量显着增加。

这些结果表明,在患有轻微 β-地中海贫血的孕妇中,铁调素的功能正常以维持铁稳态,并且补铁是有效且安全的。

原始出处:

Chen, N., Li, Z., Huang, Y., Xiao, C., Shen, X., Pan, S., Su, Q. and Wang, Z. (2021), Iron parameters in pregnant women with beta-thalassaemia minor combined with iron deficiency anaemia compared to pregnant women with iron deficiency anaemia alone demonstrate the safety of iron supplementation in beta-thalassaemia minor during pregnancy. Br J Haematol. https://doi.org/10.1111/bjh.17827

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
热门问答更多
地中海贫血
  • 鱼鳞病片

    养血,祛风,通络。用于鱼鳞病。[详细]

    去看看 ¥45.97
  • 参一胶囊

    培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。[详细]

    去看看 ¥146.76
  • 康逆胶囊

    健脾补肾,益气活血,消肿解毒。用于脾胃不足,淤毒阻滞所致的癥瘕积聚,瘀结胀闷,肢体乏力,腰酸肢冷,萎黄消瘦,食欲不振;作为癌症的辅助用药,可提高生存质量,调节机体免疫功能,减轻放化疗的不良反应。[详细]

    去看看 ¥496.0
擅长地中海贫血专家更多
  • 陈惠芹副主任医师中山大学附属第三医院

    擅长领域:小儿血液病及肿瘤(营养性贫血、地中海贫血、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、淋巴瘤等)、儿童呼吸道感染、儿童保健。

  • 王占生副主任医师南方医科大学南方医院

    擅长领域:对于新生儿科临床常见多发病的诊断及治疗有多年经验,如新生儿窒息、各种肺炎、缺血缺氧性脑病、腹泻、消化不良;对各种儿科常见病,如支气管肺炎、小儿肠炎及各种先天性心脏病等均有丰富经验。

  • 代喜平副主任医师广东省中医院

    擅长领域:中西医结合治疗各类贫血,如再障、缺铁性贫血、溶血性贫血、地中海贫血、营养不良性贫血和其他不明原因的贫血;血小板减少、过敏性紫癜、白细胞减少;白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征(MDS)、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、血小板增多、多发性骨髓瘤;不明原因的血常规异常、发热、肝脾肿大、淋巴结肿大;内科其他风湿、免疫疑难杂症。

推荐医院更多
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: