印度一女子月经竟从眼睛流出，BMJ报道：罕见的代偿性月经

近日，印度一名25岁女子眼睛里不停冒出鲜血，也就是流血泪，但是眼睛却不疼也不痒，甚至在一系列检查后，确定她的眼睛完全没有问题。

最终在深入调查后医生发现，女子罹患的疾病不在眼部，而是“代偿性月经”。于是她在接受了三个月含雌激素和孕激素的口服避孕药的随访治疗后，便不再发生眼部出血。

BMJ

这个罕见的病例在《英国医学杂志》（BMJ）上被重点报道，该研究认为，月经期间的变化、雌激素和孕酮可以增加毛细血管的通透性，导致子宫外组织充血，充血和继发性出血。尽管确切的解剖学原因仍然相对未知，但专家认为，子宫内膜异位症或生殖器外器官中子宫内膜组织的存在可能是代偿性月经发展的一个因素。

一、代偿性月经，早已有之！

一个多世纪前就有相关病症的记录：18世纪的英国就有一个病例，患者Wilson舌头肿胀出血、喉咙肿痛、耳朵和头部疼痛，经医生诊断为“用舌头来月经”。

1838年，21岁女孩Mary Murphy，她住院观察期间少来了一次月经，不久之后双耳出血，每隔三到五天出现一次症状，每次持续几个小时。

二、什么是“代偿性月经”？

月经是在内分泌系统的周期性调节作用下，子宫内膜发生周期性变化而出现的周期性子宫出血，这是性成熟女性正常的生理现象。

而代偿性月经指的是，在女性经期或经期前后的周期性非子宫出血现象，原因可能与激素水平变化有关，激素造成黏膜血管扩张、脆性增加，容易破裂出血。

其中最常见的症状是流鼻血，还有少数情况出现眼睑、口腔、外耳道、皮肤、肺部、胃肠等部位出血，

除了给患者生活造成不便，情况严重时可能出现只有代偿性月经、没有正常月经，或者代偿性月经出血多、正常月经出血少的情况。

三、代偿性月经可能是妇科手术“后遗症”

如果来例假时你的鼻腔出血，可能是你的鼻黏膜对卵巢雌激素水平变化十分敏感，受其刺激，发生充血、肿胀，就像子宫内膜一样，当雌激素水平骤然下降时便发生出血。

但是，最要小心的是，妇科手术比如刮宫、剖腹产、子宫切除手术后出现的倒经，这可能是由于手术创伤，让子宫内膜移位到了肺部、胸膜、消化道和皮下组织等子宫以外的部位，结果，这些移位的子宫内膜与原位的子宫内膜一样受雌激素调节，发生增生、脱落，医学上称为“子宫内膜异位症”。发生这种情况，应及时去医院进行治疗。

四、代偿性月经诊断标准

1.根据表现症状：

鼻腔出血是这个病症最常见的一种表现症状，可伴随月经来潮同时发生，或只有周期性鼻腔而没有月经，

2.辅助检查

3.试验检查

代偿性月经一般要根据患者的表现症状，和肝脏类疾病区别诊断，同样要和外伤所致区别诊断的。中医上来讲这种病症的形成归属月中医上的“逆经”、”经行吐血”、“错经”的范畴，中医治疗代偿性月经是比较靠谱的选择。一般都体内虚热或者湿热所致。

即使是代偿性月经这种非常罕见的疾病，也有了更有效的诊断和治疗方法。医学的发展，给我们的生活带来了极大的便利。

参考资料：

http：//fk.39.net/a/160119/4981151.html

https：//www.odditycentral.com/news/rare-condition-causes-woman-to-bleed-from-her-eyes-during-period.html

https：//www.ladbible.com/news/latest-woman-starts-bleeding-from-her-eyes-during-her-period-20210317

http：//sloaneletters.com/tag/vicarious-menstruation/

https：//www.wondersandmarvels.com/2012/03/vicarious-menstruation.html

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