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Diabetologia:祸不单行!部分子宫内膜异位症患者患2型糖尿病的风险升高

2021-01-11 10:00:37梅斯医学
核心提示:约10%的育龄女性深受子宫内膜症影响,可导致痛经和不孕等症状。本研究旨在是调查腹腔镜确诊的子宫内膜异位症与2型糖尿病风险之间的关系。

子宫内膜异位症是一种慢性、炎症性、雌激素依赖性疾病,其特征是在子宫外(主要是在腹膜腔内)出现子宫内膜样组织。约10%的育龄女性深受其影响,可导致痛经和不孕等症状。本研究旨在是调查腹腔镜确诊的子宫内膜异位症与2型糖尿病风险之间的关系。



采用来自护士健康研究II(Nurses' Health Study II)的数据,这是一项女性护士的前瞻性队列,随访时间超过25年(N=112,037)。研究人员采用COX比例风险模型来估计风险比(HR)和95%置信区间(CI)。此外,研究人员还调查了年龄(<50岁或≥50岁)、体重指数(BMI)(<30或≥30 kg/m)、不孕史、绝经状况和妊娠期糖尿病病史(仅限于产妇)与子宫内膜异位症和2型糖尿病之间的相关性。

多变量混杂因素调整模型或考虑潜在中介因素的模型提示,在总人群中,未发现腹腔镜确诊的子宫内膜异位症与2型糖尿病风险之间存在关联(HR[95% CI]分别是1.06[0.98-1.13]和0.94[0.87-1.00])。然而,研究人员观察到,BMI组、不孕症病史和妊娠期糖尿病病史与子宫内膜异位症和2型糖尿病的相关性略有不同。在非肥胖女性、无不孕症女性和无妊娠期糖尿病病史的女性中,子宫内膜异位症与2型糖尿病的风险升高相关(HR[95% CI]分别是1.17[1.02-1.35]、1.14[1.04-1.25]、1.11[1.01-1.22])。

总体而言,子宫内膜异位症患者罹患2型糖尿病的风险没有增加。然而,在2型糖尿病风险本身较低的个体中(即非肥胖女性和无不孕或妊娠期糖尿病病史的女性),子宫内膜异位症与罹患2型糖尿病的风险略增高有关。

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