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输卵管积水可导致不孕 介入治疗是否适合?

2012-05-14 01:54:0039健康网
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核心提示:根据经验介入是不适合治疗输卵管积水的,经X线的介入复通术是近些年才出现的一种新兴的解决输卵管问题的方法.

  输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积水。

  输卵管感染后呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。若输卵管伞端及峡部因炎症粘连闭锁,浆液性渗出物积聚形成输卵管积水;有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,由于输卵管系膜不能随积水输卵管囊壁的增长扩大而相应延长,故积水输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。

  粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。如果输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕,即便是不完全闭锁,由于输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜,严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失,使输卵管发生扭转,引起出血性梗死等,为妇科急腹症原因之一。

输卵管积水可导致不孕 介入治疗是否适合?

  介入是否适合输卵管积水

  根据经验介入是不适合治疗输卵管积水的,经X线的介入复通术是近些年才出现的一种新兴的解决输卵管问题的方法,介入有它的局限性。对于输卵管壶腹部与伞端梗阻,介入也只能望管兴叹,心有余而力不足了。

  介入复通术是不适合输卵管积水情况的。因为介入用的导丝只是一根极细的铂金导丝,在输卵管的间质部、峡部它可以大显身手,但是一到壶腹部与伞端就不行了,因为输卵管远端管腔比较开阔而且走行迂回曲折,壶腹部管腔充满了富含复杂皱折的粘膜,且富含微纤毛,导丝在管腔内容易打折弯曲,不易向远端伸展,可惜了一套造价颇高的铂金导丝!在此真是英雄无用武之地了!即便能通过壶腹部到达输卵管伞端,由于输卵管积水是输卵管伞端因炎症引起的伞端闭锁,呈盲袋状扩张,岂不知输卵管伞端复通成功也就意味着输卵管的伞端穿孔!不可能对自身的拾卵功能有任何的帮助,只能增加其医疗损害!所以输卵管伞端积水堵塞不能应用输卵管介入复通术来进行治疗。

(责任编辑:徐蓓蓓)

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