四步走对付女性乳腺纤维瘤

　　乳腺纤维瘤也悄然成为另一种担忧。只是，同乳腺癌患者年龄层次有所不同，乳腺纤维瘤的患者多是20岁至25岁这样一些正值灿烂芳华的女性。专家表示，乳腺纤维瘤是一种常见的乳房良性肿瘤，占乳房良性肿瘤发生率的75%。要注意从生活方式改变上来预防纤维瘤，此外，尽管它是良性肿瘤，恶化几率较低，但如果瘤体达1.5厘米以上，还是应当选择个性化手段予以切除。

　　1预防：饮食健康与减压，调整内分泌

　　“导致乳腺纤维瘤的罪魁祸首就是雌激素，可以肯定地说，如果没有雌激素，就没有乳腺纤维瘤，雌激素的不断上升，也使乳腺纤维瘤的发病率持续走高。”叶教授表示，一方面环境中的激素水平在上升，如环境污染的加重、反季节食物的增多、肉类食品中雌激素的升高都对女性的激素水平产生影响。另一方面，就是女性生活工作中的持续高压状态，这样内分泌容易出现紊乱，一旦内分泌失调，雌激素上升，乳腺纤维瘤也就不期而至。

　　在前来就诊的乳腺纤维瘤患者当中，叶教授发现这样一个现象：越是有钱人，越容易得乳腺纤维瘤。他进一步解释，之所以出现这种情况，是因为人们在创造财富的过程中过度支出了自己的健康。长时间工作、值夜班、高强度脑力劳动、不合理的饮食习惯，都是导致内分泌系统失调的元凶。因此，要预防纤维瘤，还得从环境改善、饮食调整和减压开始。

　　2治疗：瘤体达1.5厘米以上才考虑手术

　　叶教授提醒，虽然乳腺纤维瘤恶化几率不到1%，但绝不会自行消失。虽然，女性到了绝经期，由于雌激素的下降，瘤体会变小，但它始终存在。最重要的是，如果不加以处理，纤维瘤肿块会继续生长，到时，手术切除范围和创口都会加大，影响术后乳房美观。他建议，在瘤体达到1.5厘米以上，如果条件允许，可以尽早手术。

　　3提醒：别吃口服药 警惕过度治疗

　　不想手术留下疤痕的女性，能吃药让纤维瘤消失吗？叶教授表示，乳腺纤维瘤一旦形成，尤其经过B超检查，显示存在完整的包膜，那么，单纯依靠药物难以解决问题。而且，调整内分泌药物将给患者带来很大的副作用，可能会进一步导致内分泌紊乱。目前业界较一致的观点是：唯有手术切除才能完全消灭乳腺纤维瘤。

　　不过，叶教授也提醒，目前不少医院治疗乳腺纤维瘤采用麦默通手术，该手术与开放性手术相比切口只有约3毫米大，但它只适用于2厘米以下的纤维瘤体，而这部分的纤维瘤并不会对患者带来任何不良影响。更为关键的是，麦默通到底可不可以把纤维瘤完全切除干净，尚且没有明确证据。因为麦默通的治疗费用高，很多医院受经济利益的驱使，对每一个乳腺纤维瘤的病人机器人式地施行麦默通手术，实际上有过度治疗的嫌疑。

　　叶教授建议，如果经济较为宽裕，又想早期切除纤维瘤的患者，如确实疾病属于早期，则可施行麦默通手术；如果支付能力有限，又不想太早手术的，不妨等瘤体长大一点，再行开放性手术切除。

　　4别担心：恶变几率低

　　乳腺纤维瘤是否会癌变？这是很多患有该病的女性十分关心的问题。叶长生教授表示，乳腺纤维瘤触摸起来质地较为坚硬，表面光滑且边界清楚，最主要的是，没有疼痛感，通常生长缓慢、不会化脓溃烂。而且，乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大，且纤维瘤的恶变率也很低。只是在妊娠期内，纤维瘤可能会突然长大，发生肉瘤变。而40岁以上的女性，尤其是绝经期及绝经后发生纤维瘤的患者，恶变危险性会有所提升。另外，患有乳腺囊性增生的患者，如果同时患有乳腺纤维瘤，也会增加患癌的危险性。但是，年轻女性，尤其是未婚女性患上乳腺纤维瘤倒不必过于担心。

（责任编辑：唐爱凤）

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