东莞的出生缺陷率在10年间剧增4倍。广东省计划生育科学技术研究所副所长郑立新日前在东莞表示,直至2010年,东莞的出生缺陷率已高达3.351%,比2000年上升了4倍。对于很多人认为的“取消强制婚检导致出生缺陷率上升”,郑立新认为,两者之间没有必然联系,后者上升的原因主要是遗传、环境、物理等因素。他还主张“女性在25岁之前生孩子。”郑立新解释说,“不是越晚婚晚育越好的,因为随着年龄的增加,女性的卵巢功能会越来越低下,染色体出现变异的机会就增大。”
数据:出生缺陷率高达3.351%
东莞市人口与计划生育局日前邀请省计生科研所副所长郑立新到莞讲座,郑立新详细介绍了东莞乃至广东在新生儿出生缺陷方面的情况。据其介绍,2010年,东莞的出生缺陷率为3.351%.2000年,东莞的出生缺陷率仅为0 .67%,仅10年间,这一数字增加了4倍。
根据统计,早在2006年,东莞的出生缺陷率就已处于高位,达到了2.69%.随后一直居高不下,近两年还有攀升的趋势:2 0 0 7年2 .607%,2008年2 .587%,2009年3.093%,2010年3.351%.出生缺陷率的逐年上升,不仅仅是东莞所面临的严峻形势,也是整个广东省所面临的重大问题。在郑立新提供的数据中可以看到,在1996年,全省的出生缺陷率仅为0 .96%,而到了2007年,这一数据已高达2.47%,今年的最新数据则升为2.51%.
观点:与取消强制婚检无直接关系
对于不断攀升的出生缺陷率,不少人将其归咎于国家强制婚检的取消,更有一些人大代表和政协委员呼吁重新出台强制婚检政策。对此,郑立新不以为然,并明确反驳这一观点,他说:“出生缺陷率的上升,与强制婚检的取消没有直接关系。到2003年,国家才取消强制婚检,而数据显示,在2003年之前,从1996年开始,广东的出生缺陷率就开始上升了。”
根据广东57间医院1996年~2003年出生缺陷监测资料显示,每年出生缺陷率分别为0 .9 6 %、0.98%、1.005%、1.072%、1.33%、1.372%、2.08%、2.121%.由数据可见,这8年的数据递增速度与近年并无明显差距。
郑立新认为,婚检在预防出生缺陷方面的作用也比较有限。他曾在接受媒体采访时表示,从检查项目来看,对于广东人群,除了地中海贫血和G 6PD缺乏症检查对预防出生缺陷有直接的指导作用之外,其他项目的针对性不强。最近几年,广东省常见的出生缺陷有先天性心脏病、唇腭裂、肢体畸形和神经管畸形等,尤其是前两项的上升较快,而现有的婚检项目并不能有效防止这些出生缺陷的发生。
措施:推广免费孕检需财政支持
在“十五”期间,国家就提出要进行出生缺陷干预工程。根据世卫组织的预防模式,一级模式是在孕前、孕早期进行健康教育,二级模式是孕期进行产前筛查和诊断;三级预防是对新生儿先天性疾病进行早期筛查、诊断和治疗。“其实健康教育是最重要的。”郑立新介绍,早在2000年广东就提出全面启动出生缺陷一级预防工作。
东莞市计生服务中心主任黄健初认为,从实际操作来看,东莞市民孕检的意识还比较差,每年到该中心检查的仅几千人。他说:“目前东莞孕检仍是自掏腰包,如果孕检能和以前的婚检一样,实行免费政策,可能会促进孕检率的提高。不过,去年,国家已提出了在全国开展免费孕前优生健康检查试点,希望东莞也能在这方面给予财政支持。”
原因分析
被忽视的农业污染
在郑立新看来,出生缺陷率上升,更重要的是一些客观因素的影响。“其中就包括遗传物质的改变;环境因素的恶化,比如药物被滥用、工业对环境的污染、食品加工的不规范,农业污染的日益严重等等。”郑立新说。
25-29岁生孩子已经晚了
值得注意的是,郑立新还认为,婚育年龄的推迟,也会使出生缺陷发生的几率增加。“现在政府提倡晚婚晚育,很多人认为25~29岁是女性生育的最佳年龄。其实从优生的角度而言,这在我看来是比较晚的了,我主张女性在25岁之前生孩子。”郑立新说,“不是越晚婚晚育越好的,因为随着年龄的增加,女性的卵巢功能会越来越低下,染色体出现变异的机会就增大。”
其中与母亲年龄关系最为密切的出生缺陷类型是唐氏综合症。患儿会智力低下,而且还会合并发生先天性心脏病、免疫缺陷等,寿命也相对较短。“这种病在日本和韩国发生率很高,因为那里的妇女生育年龄都比较晚。”郑立新说,“我们广东省的发生率则是1/750,也就是750个新生儿,就有一个是患有唐氏综合症的患儿。”
农业污染危害巨大
“还有一些物理的因素在影响着我们的生育。”郑立新说,“我们一回到家,电脑、电视、电冰箱等等电器的辐射充斥了整个生活环境。现在大家都喜欢把手机放在裤兜里,其实手机的辐射也在影响着我们的生殖细胞。还有很多人喜欢桑拿浴、泡温泉,其实都是对生育有不好影响的。”
在诸多影响因素当中,郑立新认为,农业污染是最容易被人们忽视,其影响却又是巨大的。“我国的农业都以小规模经营为主,各种农药的用量很不规范,相当一部分农副产品都是有害物质超标的。例如很多农产品上的除草剂含量是超标的,而这种物质容易导致男性新生儿尿道下裂,每年在广州儿童医院,这种患儿都特别多。”他还举了一个例子称,测量某个地区的农业污染,当地青蛙的出生缺陷率是一项重要指标,“然而,在广东的很多地方,根本连青蛙都找不到”。
●近年来东莞出生缺陷率
2007年
2.607%
2008年
2.587%
2009年
3.093%
2010年
3.351%
(责任编辑:文慧)
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擅长领域:济南不孕不育、妇科常见疾病及疑难疾病的诊疗,妇科肿瘤的宫、腹腔镜微创手术治疗及子宫脱垂等疾病的阴式手术治疗,子宫出血性疾病的热球治疗
擅长领域:擅长对妇科常见病、多发病及复杂疑难症的诊断和微创手术治疗。对腹腔镜和宫腔镜治疗不孕症、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、子宫中隔、阴道斜隔、宫腔粘连、宫腔内胚物残留,宫腔内节育器嵌顿、子宫内膜息肉、先天性无阴道无子宫有丰富的临床经验。擅长早期恶性肿瘤如子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌的微创治疗,对经阴道手术治疗盆底障碍性疾病如子宫脱垂、阴道前后壁膨出、压力性尿失禁。陈旧性会阴裂伤的修补术等具有丰富临床经验。
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