如何知道自己是否白带异常？

　　患者来信：之前曾经患过霉菌性阴道炎 连续三个月用药 后经医院白带常规检测已经完全治愈，治愈后几天，白带有点块状，但是无瘙痒，无异味，量也不多，医生说是体内湿气太重所致，不是复发， 开了一些去湿气的中药服用，后来白带正常，但是偶尔会有一小块黄色块状白带，无其他症状，请问这种黄色块状白带是否为我排除体内湿气所致？我平时月经正常，白带颜色正常，量不多 无瘙痒 无异味，除了这些偶尔的黄色块状白带无任何不良情况，这种情况是从服药后开始出现的，之前没有过，现在停药两天，偶尔一天还会有一点，就是会出现半透明浓涕状白带，无异味，无其他症状，白带量不多，现在正是我的排卵期，请问这种白带是否是正常现象？

　　专家回复：广州市红十字会医院 妇科 副主任医师 邓敏端

　　什么是白带异常

　　虽然白带异常是常见病，但是大家不一定能很好的鉴别自己是否患有白带异常，说道白带异常，首先要清楚什么是白带，普通人所称的白带就是由阴道黏膜渗出物还有宫颈管、子宫内膜等腺体分泌的分泌物组成的液体，正常的白带应该是比较透明、没有什么异味，可能稍微有一点白的颜色，而且量也不多，没有任何症状，不会出现不适、瘙痒的情况。

　　鉴别白带是否异常的四大特征

　　如果不符合以上的条件，当然就是白带异常，但白带异常也分很多种，一个你要看他的颜色，还有它的性状，气味，再加上一些自觉的症状，比如如果夹有其它色泽，如青、赤、黄、白、黑等颜色，白带的量太多或粘稠如脓液、或稀薄如水状，或有恶臭、搔痒、阴部灼热疼痛，以及腰酸腿软，小腹胀痛等病理状态，就属于白带异常。异常的白带，通常最容易出现有黄色的，然后有泡沫状的，就像咱们肥皂沫那样的泡沫状的，还有再加上一点异味的，病人再加上自觉的症状就是痒，而且一般是由滴虫性阴道炎引起的。

　　白带会随生理周期发生变化

　　一般来说白带出现了颜色上的变化，大家都知道需要来医院看，但是如果仅仅只是量的多少，又应该如何判定呢？

　　平常在月经周期的前三天或者是后两天这样的白带稍微多一点，没有什么气味，也没有什么自觉症状，也没有什么颜色的改变，这个就是属于正常的范围，还有在雌激素的作用下，就是排卵期的时候白带稍微有点多，像蛋清一样透明的白带，这也是正常的现象，就说明可能是在这个时期有排卵，在雌激素的作用下使白带有所增多，这都属于正常的范围。

　　再有就是妊娠期，但是不怎么痒，没有什么颜色的变化就没有太大的问题。正常的不会有什么变化，和正常的颜色、气味都应该是差不多的。

　　白带异常需要做哪些检查？

　　一般来说，大家最为清楚的就是检查白带的清洁度：就是在正常范围允许情况下白细胞没有超过多少，滴虫、霉菌都没有，白带分泌物比较干净的就是清洁度一度，二度就是要比一度白细胞稍微多几个，稍微有一点什么上皮细胞，这些细胞在显微镜底下看稍微多一点，这就叫二度，当然一度、二度的清洁度都算正常范围，不用处理也不用治疗，都是正常的，一般到三度以上这个清洁度就是不干净的了，白细胞比较多，白带比较浑浊了，就可能有一些问题了，就要再做进一步检查。

　　有通过实验室的仪器的检查，仪器检查包括显微镜下，刚才说的找菌丝或者找毛滴虫，查有没有白细胞，有没有增多，有没有放线菌这些的，有没有炎症这样的，还有可能测一下阴道的酸碱度，因为阴道酸碱度一般正常都是在3.8-4.4，就是偏酸性的，如果它的酸碱度有改变了，或者是有什么问题了，我们大夫就可以查得出来她具体是得的什么阴道炎，或者有什么问题，然后再根据她的情况相应地用对症的药来处理。

　　在这里要提醒大家一点，在看病来之前第一是不能用什么药，如果你放了药以后，到医院显微镜底下就没办法看清楚你这些检查到底是什么问题，因为显微镜底下都是药，没有办法看，还有就是说最起码来医院前三、四天不要有性生活，这样就不容易看清楚，给大夫的诊断带来麻烦。

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（责任编辑：王慧明 通讯员：胡颖仪）

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