月经不调 竟是宫颈肥大惹祸

　　最近，一姐们儿上班时总是一副“苦大仇深”的样子。问她怎么了，她也不说，只是一个劲儿地叹气。

　　几天后，她终于忍不住告诉了我她的心事。原来前段时间她因为月经不调去医院做妇科检查，谁知被检查出来是宫颈肥大。

　　她苦笑说：“我月经一直都没有什么规律，本来只想去医院让大夫开点药吃吃，谁知道竟查出这个病。我以前都没怎么听说过。”

　　宫颈肥大，这是个啥病？严重吗……其实如果不是姐们儿跟我说，我也真不太了解这个病。

　　宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种

　　宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒，建议到医院妇科做宫颈分泌物的检查，根据检查结果，对症治疗。必要时做宫颈LPT的检查，可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕，但严重的宫颈炎，可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞，导致不孕不育。

　　由于发病原因是多方面的，有些可以预防其发生，如做好计划生育，预防产后感染，产后子宫收缩不良者应及时给予子宫收缩药物。注意产后适当俯卧或膝胸卧位及产后运动，以防子宫后倒，减少盆腔淤血。积极治疗卵巢功能失调，避免雌激素的持续刺激等。

　　引起的原因主要有：

　　（1）慢性炎症长期刺激，使宫颈充血、水肿，宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。

　　（2）在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留，形成大小不等的囊肿，使宫颈变得肥大。

　　宫颈肥大有时可比正常宫颈增大2～4倍，宫颈表面可以是光滑的，也可有糜烂。宫颈质地一般较硬，这是纤维结缔组织增生所致的。

　　宫颈肥大必要时须排除癌变

　　宫颈肥大一般不需要治疗，如有糜烂，可治疗宫颈糜烂。建议患者到医院妇科做宫颈分泌物的检查，根据检查结果，对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查，可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕，但严重的宫颈炎，可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞，导致不孕不育。

　　怀孕以后由于激素的改变可能比较难以判断是否仍然有宫颈肥大，所以应尽早去医院检查。严重的宫颈肥大可影响分娩。孕妇如果孕期血小板继续下降应当接受治疗，如果保持在一定水平，可观察。

　　宫颈肥大的物理疗法

　　1）电熨术

　　用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成痂皮，约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需6～8周。手术应在月经净后3～5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多，可用消毒纱布压迫止血，24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。

　　2）冷冻疗法

　　用液氮快速降温装置，将探头置于糜烂面1～3分钟，自然复温后取出，使病变组织冷冻坏死。治疗后2～3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

　　3）激光治疗

　　激光使糜烂组织炭化结痂，愈合过程同前两种治疗方法。

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（实习编辑：黄秀杰）

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