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前庭大腺囊肿 外阴清洁是关键

2010-11-2539健康网
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核心提示:  前庭大腺囊肿位于阴唇后部的前庭大腺所在处多为单侧性,大小不定,一般不超过鸡蛋大在大阴唇外侧明显隆起。有时囊肿仅限于腺体的一部分。浅部腺管囊肿较深部腺体囊肿多见腺管如不闭锁,则囊肿大小常可变动。囊壁的上皮是多种多样的可以是移行的上皮,也可以是单层立方上皮或扁平上皮,有时完全没有上皮仅见慢性发炎的结缔组织。囊肿内容物为透明的粘液,很少为浆液性有时混有血液而呈红色或棕红色,易误认为子宫内膜异位囊肿,特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时更易混淆。

  前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出脓液逐渐转为清液而形成囊肿,有时腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿若有继发感染则形成脓肿反复发作。

  前庭大腺囊肿位于阴唇后部的前庭大腺所在处多为单侧性,大小不定,一般不超过鸡蛋大在大阴唇外侧明显隆起。有时囊肿仅限于腺体的一部分。浅部腺管囊肿较深部腺体囊肿多见腺管如不闭锁,则囊肿大小常可变动。囊壁的上皮是多种多样的可以是移的上皮,也可以是单层立方上皮或扁平上皮,有时完全没有上皮仅见慢性发炎的结缔组织。囊肿内容物为透明的粘液,很少为浆液性有时混有血液而呈红色或棕红色,易误认为子宫内膜异位囊肿,特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时更易混淆。

  辅助检查

  1.对单纯前庭大腺囊肿者检查专案以检查框限“A”为主;

  2.如合并感染或与大阴唇腹股沟疝相鉴别者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”。

  治疗原则

  1.较小的囊肿定期观察,

  2.较大的囊肿应作囊肿造口术或囊肿刮除术。

  用药原则

  1.较小的囊肿以1:5000高锰酸钾溶液坐盆为主防止感染;

  2.较大的囊肿,术前用1:5000高溶液坐盆,术后以口服抗生素为主;

  3.合并感染的囊肿,可选择应用用药框限“A”和“B”。

  前庭大腺囊肿争取手术治疗

  由于囊肿可继发感染,故应争取手术治疗,以往多行囊肿切除手术,常有出血可能,如囊壁延伸至尿道附近,则手术操作困难,或不能取净囊壁,又有复发可能。严重疤痕者可致性交困难,故现在切除术仅应用于疑恶性病变者。囊肿造术(袋状缝合)经多年实践,确实方法简便、安全并发症少,复发率低,且可保持腺体功能。亦可应用于前庭大腺脓肿

  造口术适用于较大及反复急性发作的囊肿;切除术适用于伴感染性囊肿。较大囊肿选择最低点用co2激光聚焦(功率25w)切开皮肤0.5cm,或用nd∶yag激光光纤(功率20w)切开肿块最低点0.5cm。排除囊内物,对引流口进行每天清洁换药。手术后阴唇内侧会形成一个小口,囊肿复发时脓液会自动从造好的口中流出。

  前庭大腺囊肿的预防方法:

  女人最“私房”的位置应该算是会阴部了,虽然所有的女性都祈祷别因为这个部位“出故障”而去看医生,但是,却有部分女性受到“隐私痛”的困扰而坐卧不宁。因为传统观念和生理部位的特殊性,很多女性都宁愿忍受 着不堪的痛苦而不去看医生。也有人认为,自己其实没有任何毛病,老是在做爱时感觉到疼痛,可能是自己个性上太保守和拘谨了,没有学会配合与放松。其实,这种通常在做爱时才会出现的“私房”痛,除了精神因素作祟以外,肉体上的疾病也是不可忽视的。预防前庭大腺囊肿不能小视。

  真菌感染绝对是诱发“前庭大腺囊肿”的一个重要因素,而洗下身的毛巾和脸盆,并未跟洗脚用的毛巾和脚盆分开,是导致阴部真菌感染的一个重要途径。据权威数据统计,全球约有30%~40%的人曾经患过足部真菌感染。因此,很多人忽略了由“脚气真菌一脚盆一毛巾一阴部感染”的传染链,甚至出现一面给阴部消炎一面反复感染、反复肿胀疼痛的怪现象,说到底,就是真菌感染链并未斩断。只要做到用专用的面盆坐浴(用5%高锰酸钾溶液)及阴道给药,高温消毒洗下身和洗脚的毛巾,内裤独立清洗并在阳光下曝晒,阴部隐痛不日可解。

  一般来说,保持阴部清洁是预防和治疗的关键。发现外阴有问题一定要及时求医,不可延误病情。少女及小孩可用低浓度高锰酸钾水冲洗阴部。经常清洗外阴,勤换内裤,夜间要使会阴部暴通风。平时食要注意忌用烟酒、鱼、蛋等腥味以及、蒜、辣椒等刺激食物。

    39健康网( www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(实习编辑:黄秀杰)

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