春节孕妈出行贴士来啦！快收好！

　　盼望着，盼望着，东风来了，“春节”的脚步近了……

　　对准妈妈来说，揣着大肚子的时候，最不方便的就出门，尤其是“超级远门”，比如春节回家，不得不做飞机的那种。

　　有研究显示，妊娠和航空旅行都是导致静脉血栓栓塞（venousthromboembolism ，VTE）、腿部或肺部血栓的危险因素，那春节坐飞机出行的孕妈们患VTE的危险程度还不得蹭蹭地涨？

　　但是！不用担心！最近《Journal of Travel Medicine》新出的一篇研究就给准妈妈们准备了几个小妙招，让你轻轻松松带“球”上机。

　　长途旅行更容易血栓栓塞？

　　该研究提到，长途旅客里，平均每1000个人中就有2.8个人发生静脉血栓栓塞。而每年有超过20亿乘客乘坐飞机，其中约有15万例血栓形成与旅行有关。

　　加拿大卡尔加里大学（University of Calgary）的Leslie Skeith博士是加拿大CanVECTOR血栓研究网络的成员。

　　她和同事们回顾了影响个体血栓风险的许多因素，包括：身高、体重、近期手术、怀孕、使用口服避孕药、激素替代疗法和促进血栓形成的家族病史或疾病。

　　他们发现怀孕期间患VTE的风险较高。

　　这是由于一系列生理变化（如孕激素引起血管舒张、胎儿发育后压迫盆腔静脉、右髂动脉压迫左髂静脉等），以及内皮损伤（因分娩和静脉扩张造成）引起的血管损伤所致。妊娠期的血液高凝状态也是准妈妈血栓风险的一个很重要的因素。

　　患VTE的风险还取决于个人因素，比如有血栓病史的女性在怀孕期间的风险要高4%，而那些因激素导致血栓的孕期女性的风险要高6%。

　　虽然研究表明，对于孕妇在飞行中患血栓的绝对风险较低，不到1%。

　　但在有静脉血栓栓塞病史、高度血栓形成倾向或存在产前高风险因素（如肥胖和不运动）的孕妇中，静脉血栓栓塞与旅行相关的风险>1%。

　　在产后，有血栓性血友病（特别是有家族病史的）和其他暂时性危险因素的妇女旅行时发生静脉血栓栓塞的风险可能>1%。

　　根据最近的一项荟萃分析，约每1000名产前或产后期间的妇女中就有1.2人患病。

　　虽然在产前和产后期间的风险可能大致相同，但在产后6周内VTE风险更高，随后逐渐降低，延续至12周后。

　　那说了半天——

　　到底要怎么预防呢？

　　想看清晰明了版本的预防措施的人可以直接拉到最后，不谢。

　　根据Skeith等人的研究结果，建议所有怀孕的旅行者（没有额外VTE风险的孕妇，如果飞行后VTE风险小于1%）采取简单的措施，如多走动、饮水、锻炼小腿和穿着舒适宽松的衣服、拖鞋等。

　　对于那些有中度风险的人，如有轻微静脉血栓栓塞风险，建议考虑使用20-30mmHg梯度压力弹力袜（以下简称“弹力袜”）。

　　医疗压力袜

　　对于有血栓病史或血栓性血友病等高危因素的孕妇（VTE风险可能>1%），如果旅行者尚未接受相关的低分子肝素（LMWH）血栓预防治疗，则需要考虑这类措施。

　　如果在怀孕期间和哺乳期间已进行抗凝治疗，则应选择预防性剂量的LMWH。考虑到药物3-4小时的峰值，建议从旅行当天开始使用LMWH。

　　但在旅行期间的最佳剂量数目仍未知，没有数据提供指导。

　　觉得太复杂？

　　没事，Skeith小姐姐和她的同事贴心地为我们总结了各类指南里给出的建议，小编也贴心地给你们翻译过来了。

　　如果还是觉得不够放心，就咨询下当地的血栓专家。让医生先了解你的具体情况才能更好地做出建议哦~

　　此外，大多数航空公司规定：

　　怀孕小于32周的孕妇乘机，除医生诊断不适宜乘机者外，按一般旅客运输。怀孕大于32周小于35周的孕妇乘机，需出具乘机医疗许可证明（72小时内签发有效）并有医疗单位盖章和医生签名（有的航空公司要求二甲及以上级别医疗单位证明单）。怀孕35周（含）以上者，预产期临近但具体日期不详、已知有多胎分娩史或预计有分娩并发症者，有早产征兆者，产后不足7天者，不宜乘坐飞机。

　　而担心机场安检的辐射是否会伤害宝宝的妈妈们大可安心，比起机场安检的那点点辐射，先查清楚能不能上飞机比较重要~

　　只要你不是打算躺到传送带上体验当行李的感觉……

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