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唐筛、无创DNA、羊水穿刺,高龄产妇选哪个更好?

2019-07-02 23:33:3739健康网
核心提示:北京医院妇产科超声医师、副主任医师智明春介绍,如果说羊水穿刺是在一个游泳池里取一点水,那么脐带穿刺就是在游泳池里找到飘着的脐带,取里面的脐带血,这个操作的难度更加大,孕妇面临的危险也更大。

怀孕以后,产检是必不可少的,不同孕周不同项目的检查,孕妈妈着实要折腾一番,而要说家长最紧张的莫过于排畸检查。

这不,最近一个刚升级当上妈妈的朋友问小九,胎儿染色体检查有唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺多种,到底做哪一种更好啊?

有这个疑惑的肯定不只一个,小九邀请到北京医院妇产科超声医师、副主任医师智明春来为大家答疑解惑。

唐筛是什么?

唐筛的全称是唐氏筛查,主要是排查唐氏综合征。人体的体细胞染色体数目为23对,而唐氏综合征患儿多了一条21号染色体。35岁以上的高龄产妇怀唐氏儿的风险更大。

唐筛通过化验孕妇的血液来判断胎儿患有唐氏综合征的危险程度。检查可以在妊娠15--20周内进行,最好是在16--18周之间检查。

唐筛检查可以筛检出60--70%的唐氏征患儿。这种方法经济实惠,一般300块钱左右,但这仅仅是一种风险筛查,并不是诊断手段,所以存在假阳性的情况。

无创DNA是什么?

因为唐筛的准确率相对较低,如果唐筛提示高风险,有家长会选择在12-24周之间做一次无创DNA筛查,价格比较高,大概在3000元左右。

这种通过抽取孕妇的血来提取游离胎儿DNA信息的方法,比传统的唐筛准确率更高,但需要注意的是,这种方法也只能筛查13、18、21三种染色体异常,并不能涵盖人体全部23对染色体。

羊水穿刺是什么?

羊水穿刺通常在孕18~24周进行,在B超引导下,把针送入孕妇腹部刺入羊水中,抽取羊水,此时的羊水含有丰富的胎儿细胞,通过对胎儿细胞进行染色体分析,判断胎儿是否患有唐氏综合征。

这是一种诊断手段,准确率是最高的。

三种检查方法怎么选择?

唐筛提示高风险后,很多家长选择无创DNA筛查,是因为担心羊水穿刺的有创操作对胎儿造成影响。实际上,这项技术已经十分成熟,如果真的有必要做羊水穿刺,家长也不用过于担心。

智明春提示,如果选择无创DNA,而又提示高风险,那么孕妇还必须再做一次羊水穿刺。因为无创DNA的结果需要约一个月的时间,如果孕产妇做无创DNA的时间较晚,拿到结果的时间就会更晚,这样错过了羊水穿刺的检查机会,可能还需要做脐带穿刺。

如果说羊水穿刺是在一个游泳池里取一点水,那么脐带穿刺就是在游泳池里找到飘着的脐带,取里面的脐带血,这个操作的难度更加大,孕妇面临的危险也更大。

高龄产妇还要做哪些检查?

35岁以上的高龄产妇孕育的胎儿患有心脏疾病的风险也大大提高,所以高龄产妇在20~24周要尤其关注胎儿超声心动的检查

22周的胎儿心脏只有成年人的指甲盖那么大,这项检查尤其考验B超大夫的经验和技术。

最后,再来回答一个小问题:孕期B超要做那么多次,会不会伤害胎儿?

放心吧!B超没有辐射,不会对胎儿造成什么影响!孕期完成必要的检查才能保证胎儿健康

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