问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

女神高圆圆生了,39岁高龄初产!

2019-05-23 00:03:04医学界
栏目关注:
核心提示:  年近40岁的女神,顺的剖的?孩子体重多大?孕期增重多少?


  今天忽然收到男神线报,女神高圆圆当妈了!

  作为一名普通吃瓜女群众,第一反应当然是:女神是不是即便在产后也还是那么美?小女神是不是颜值爆表?

  但冷静下来,作为一名专业的妇产科医生,我的第二反应就是: wow!年近40岁的女神,顺的剖的?孩子体重多大?孕期增重多少?女神孕期有没有合并症,产时有没有并发症?

  是的,即便圆圆女神再让我们惊为天人的驻颜有术,作为一名孕妇,依旧背着“39岁高龄初产”的标签,让人难免为她捏一把汗。

  每一个高龄准妈妈都有着10个月的打怪升级经历,即便再小心翼翼,有时候也难免有这样或那样的问题出现。今天就给大家大概讲讲高龄准妈妈们如何过关斩将的吧!

  第1关

  我还没来得及好好爱你 自然流产

  年龄较大的女性自然流产率会更高,有研究计算出了各年龄段自然流产的预期风险,30岁以下为12%,而35-39岁增加为25%,到40-44岁则增加至51%,多数发生在妊娠6-14周,也就是早孕期。

  平时,总有刚查出怀孕的年轻准妈妈问我,牟大夫,现在胎停育发生率越来越高了,我怀孕了都不敢告诉家人。我经常说:你看,这不是看到娃的心跳了么,有胎心后流产率已经大幅度降低了,一般不到10%,可以考虑出门就给爸妈打电话报个喜啦!

  但是对于高龄孕妇,即便看到胎心后发生流产的几率依旧较高,有研究报道,38-40岁孕妇有胎心后的流产率为19.8%,41-42岁为29.9%。

  那么如何应对这么高的流产率呢?除了尽量早点怀孕之外,建议各位高龄妈妈孕前控制体重,采取健康的生活方式,避免接触可能有毒害的物质,孕前及孕期服用叶酸。最后,面对先兆流产,不建议执着保胎。

  第2关

  折翼的天使 胎儿染色体异常及其他畸形风险

  高龄会导致胎儿染色体异常风险增加,这似乎已经是一个普遍的常识了。无数妈妈婆婆劝闺女儿媳妇要孩子的一大原因就是:你看,你再不生,以后岁数大了孩子就容易有问题的。老百姓嘴里的这个"问题",可以在一定程度上理解为胎儿染色体异常。在门诊也经常遇到高龄准妈妈们焦虑的咨询相关问题。

  确实,染色体疾病的风险随着母亲年龄的增加而增加,一项来自羊膜腔穿刺的结果显示,在35岁时,染色体异常(所有类型)发生率为1/132,而40岁上升到1/50。

  在此,牟大夫先要给各位被我说的更焦虑的准妈妈们一个熊抱,然后无比恳切的说:

  “大家孕期该做的检查都别落下。虽然无创DNA是可以检查最常见的3种染色体疾病,但是如果医生建议羊膜腔穿刺,咱们就从了吧。另外,由于并不是所有的先天缺陷都是由于染色体异常引起的,但遗憾的是,高龄产妇的非染色体异常尤其是心脏异常的风险也随着年龄有所增加。所以后续的排畸超声也需要遵嘱执行。”

  最后,有人说听说第三代试管婴儿可以检查胚胎的染色体,做这个能保证宝宝正常吗?牟医生在此不建议健康夫妇单纯为了避免染色体异常去做第三代试管婴儿。

  第3关

  甜蜜的负担 妊娠期内科疾病

  妊娠期最常见的并发内科疾病是高血压糖尿病,这两种病在年龄较大的女性中发病率均增加,尤其在超重的女性中(微胖界以上妈妈开始紧张……)。

  普通人群中妊娠高血压疾病的发病率为3-4%,而40岁以上女性该疾病的发生率则增加至5-10%。糖尿病的发生率也相应的从3%增加至7-12%。

  当然,现代医学还是相当给力的,这些疾病所造成的严重风险,比如传说中的胎盘早剥子痫等等,可以通过严密的监测和干预来避免。但是整体而言,胎儿生长受限、早产,及剖宫产率还是有所升高。

  和前面几个问题不同,对于妊娠期内科合并症,牟大夫的建议就不显得那么苍白无力了,首先建议大家孕前就做好身体检查,有合并症及时管理,孕前及孕期良好的控制体重,能够从一定程度上把并发症扼杀在摇篮里。第二,规律的遵医嘱产检,发现了疾病也别慌,多数高血压及糖尿病通过细致的管理,都能够有较好的结局。

  第4关

  终极boss 分娩

  对于高龄准妈妈,说起分娩方式时,难免都有不自信,“我岁数大了,能生吗?“”我高龄了,是不是剖保险点,不用受两茬罪?“。

  确实,即便在剖宫产率很低的国外,高龄女性的剖宫产率也较高。虽然不知道高女神的分娩方式是什么,但确实有不少高龄初产的准妈妈都能够顺利的经阴道分娩。建议各位准妈妈不要自己打退堂鼓,这事虽然不是能凭意念就决定的,但还是有很多可控因素的。

  包括:

  从怀孕起就积极了解顺产相关的知识,建立顺产的信心,从行动上呢,做好自己的体重管理;如果医生评估有尝试阴道分娩的可能,不妨给自己和宝宝一个机会,争取达成阴道分娩。

  最后,希望每个高龄准妈妈都能好孕相伴,即便小有坎坷,也能安然踱步而过,过关斩将,收获自己官宣的“母子/女平安”!


  本文首发:医学界妇产科频道

  本文作者:牟田/卓正医疗妇产科医生

  责任编辑:郑华桔


39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
热门问答更多
染色体异常
    擅长染色体异常专家更多
    • 顾莹副主任医师连云港市妇幼保健院

      擅长领域:遗传咨询、优生咨询、孕前咨询、产前咨询和孕期用药,复发性流产治疗

    • 刘雅峰副主任医师中山大学附属第一医院

      擅长领域:擅长男性不育、男科疾病的诊断和治疗,对少精子症,弱精子症,死精症,畸精症、液化不良,无精症,急慢性前列腺炎,早泄,勃起障碍,精索静脉曲张,各种染色体异常等有深入的研究和丰富的治疗经验。

    • 高铨宏亚东纪念医院

      擅长领域:1.一般儿科、婴幼儿预防保健 2.儿童性早熟、性发育迟缓、身材矮小、甲状腺 功能异常、儿童糖尿病、低血糖、儿童肥胖 3.新生儿筛检异常、儿童新陈代谢疾病 4.染色体异常疾病、遗传性疾病、遗传谘询

    推荐医院更多
    举报/反馈
    链接地址:*
    举报内容问题:*请选择举报类型
    原创文章链接:
    其他理由:
    更多问题及建议:
    联系方式: