广东省妇幼保健院 林惠芳
指导:广东省妇幼保健院 妇科 谭晓嫦 副主任医师
王小姐怀孕后,一开始妊娠反应较大,但到了孕10周那会,之前严重的恶心呕吐却突然消失了,整个人感觉好像突然变得轻松了很多,她正庆幸自己的妊娠反应并没有持续太久,但在下一次的产检超声检查时,却被告知她腹中的胚胎已没有了心跳,医生建议尽快引产,否则可能会对母体产生不利影响。
正常妊娠时,受精卵着床后,在停经4-5周时,超声下宫腔内可见圆形或椭圆形的妊娠囊,7-8周时,妊娠囊内可见胚芽和原始心管搏动,超声多普勒仪在子宫区能够听到有节律、单一高调的胎心音,这可确诊为宫内妊娠、活胎。但也有一些胚胎,它们由于自身存有缺陷或由于受到不良因素的影响,在发育过程中却突然停止了发育,这种现象在医学上称为胎停育。
胚胎停止发育后,可表现为孕妈妈恶心、呕吐等早期妊娠反应突然消失,这种消失是跟正常孕妇过了孕早期后妊娠呕吐逐渐减轻直至消失是不同的,除此之外,胚胎停育后,随着体内激素水平慢慢恢复,原本有的孕期乳房胀痛感也随之减弱,但这些改变往往被孕妇所忽视。
胚胎停育后,有些孕妇会出现阴道少量流血、腹痛等先兆流产的症状而到医院求医,但也还有一些胚胎,它们停止发育后,却仍然继续留在孕妈妈的子宫内,而孕妈妈却并没有出现腹痛、见红等明显症状,直到超声检查发现无胎心搏动时才被发现。对于这种停止发育却依然留在宫内的“死胎”,一旦确诊后,需及时引产,否则,在宫内停留的时间越长,对母体的危害越大,它可影响到母体的凝血功能,甚至发生严重的DIC,再严重一些的甚至还可威胁到母体的生命。
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