成年人防“催生”自救手册（非官方版）

　　作者｜阿庄

　　来源｜医学界妇产科频道

　　在春运车票开始售卖并疯抢的那一刻起，我们才后知后觉地从繁忙的工作中抬起头来，感受到了年关越来越近的步伐和对家的愈加想念。

　　可伴随这份想念而来的，还有一份烦恼。对，就是：

　　有对象了吗？

　　什么时候结婚？

　　啥时候要孩子？

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　　这一连串的询问背后，是父母一辈本身的关心、八卦以及背后对生活的焦虑。而在接受“夺命三问”后，我们的焦虑和恐惧也在无形间放大了。

　　出于人道主义关怀，我们为各位靓仔靓女尽心竭力，准备了这份“反催生”秘籍，努力让大家做到用科学武装自己，武装到牙齿的那种。

　　接下来，传功开始！

　　询问方法一：忆苦思甜法

　　和爸爸妈妈过年一起唠嗑，不知不觉爸爸妈妈或多或少会感慨如今的生活多么的幸福，接着就会说起过去的故事。他们会谈谈过去多么滴不容易，也会讲讲你刚刚出生时的光景。当然，最后一定会问到，准备什么时候让他们抱孙子孙女。

　　解：科学备孕，粮草先行。

　　我们作为晚辈无法回避的是，抱孙子孙女的天伦之乐是所有爸爸妈妈都期望的。但这时，能让爸爸妈妈明白健康生育的复杂程度也是必须要做的。

　　如今的生娃和以前比的确不一样，我们面对的是更加快速的生活节奏和更加大的生活压力。随着医学本身的发展和人们健康意识的不断提高，大家开始明白科学备孕才是一次好“孕”的关键。

　　古语云：兵马未动，粮草先行。打仗要求胜利，战前准备十分重要。那对于生娃这场“大战”来说，孕前准备也万万不可轻视。

　　1.清理你的家庭小药箱。

　　在你的家庭小药箱中，可能还有许多平时会服用的头痛、过敏和感冒药，以及一些中成药。现在你就需要提早考虑你药箱里的东西，确认一下哪些药品可能影响生育能力或者有伤害胎儿的成分。一旦已经怀孕了，服药必须咨询医生。

　　2.更改你的避孕方法。

　　这一点主要针对的是使用口服避孕药进行避孕的女性，对于有些女性来说，停止口服避孕药之后几乎立即开始排卵了，而对某些人来说，这个时间却可能延长至数个月的时间。因此，根据避孕方式规划好怀孕的时间十分重要。

　　3.孕前做好口腔检查。

　　这点是要告诉你，怀孕前需要看看牙医。牙龈疾病可能与早产有关，因此，确保怀孕前保持良好的牙齿健康十分重要。如果你需要牙科治疗、拍摄x光片或者药物治疗，一定要在怀孕之前搞定哦[1]。

　　4.考虑职业安全。

　　这个问题需要考虑男性和女性双方。如果你的工作会遇到任何不利于怀孕的因素，比如说接触有害化学物质、长时间站立或者工作压力巨大，你可能需要考虑一下和你的上司谈谈。而男性平时如果接触农药、化学物等有害物质时，减少接触就十分重要了[2]。

　　5.特殊情况： 患有高血压，甲状腺疾病，糖尿病，癫痫，心脏病或狼疮等慢性疾病的妇女需要仔细的健康管理。

　　对于患有糖尿病的女性，如果她们能够在怀孕前控制血糖，那么怀孕的可能性就会增加。如果医生怀疑你可能存在相关风险，则孕前检查应包括糖尿病检查。正在接受抑郁症或焦虑症治疗的女性，或过去曾因情绪障碍而挣扎的女性，也应该得到特别的照顾。

　　这么说完，爸妈不也得觉得备孕麻烦么？

　　询问方法二：分开作战法

　　我们往往会遇到“分开作战”的情况：分别在单独情况下被询问到何时准备生娃的问题。这时候，向父母们说明“生娃是两个人的事，我们两个人都在努力”就十分重要了。

　　解：生娃两人事，表决心互背锅。

　　备孕需要双方的努力。

　　单单是吸烟的问题，就需要双方一起努力了。研究表明，吸烟的女性生育能力较差，面临流产、死产、早产和低出生体重婴儿的风险增加。吸烟的母亲的孩子患许多健康问题的风险更高，包括婴儿猝死综合症（SIDS）。

　　即便你是一个不吸烟者，但你的伴侣是，那是时候告诉他应该戒烟了。最近的研究得出结论，对于胎儿而言，吸烟的母亲或接触过二手烟的母亲之间没有太大的区别[3]。

　　除此之外，孕前检查也十分重要。这个检查不仅是女性要做，男性也需要参与[4]。通过生殖系统检查和血液检查，还可以排除一些导致不育和胎儿异常的感染性疾病。例如，男性梅毒螺旋体感染可由精子直接带入受精卵，而引起流产、死胎、胎儿畸形等。男性感染单纯疱疹病毒后，容易引起前列腺炎而造成精液不液化，也可影响附性腺分泌物的生理功能，导致不育。

　　同时，生活习惯也需要得到调整。对于男性来说，减少熬夜、饮酒、过度疲劳，同时饮食摄入清淡、控制体重，避免高脂高糖的饮食都是有助于保护生育能力的。

　　这时，男人也应该承担起“男子汉的工作”。 例如，使用油漆，溶剂或杀虫剂；清洁猫箱或啮齿动物笼子。更换更加凉爽透气的内裤，避免将笔记本电脑放在膝盖上，避免每周骑车超过两小时这些生活小细节也十分重要[5]。

　　而对女性来说，控制适当的体重，避免过轻或者超重，从而预防高血压，妊娠糖尿病，超大婴儿、早产和生下低体重婴儿。保持以往的锻炼习惯可以减少怀孕期出现睡眠问题、焦虑或者抑郁的概率[6]。

　　这么说完，爸妈还好意思穷问不舍？

　　询问方法三：问你生男还是女，醉翁之意不在酒

　　通常，爸爸妈妈除了正面要求抱孙子孙女外，通常会旁敲侧击。而和长辈们说明，宝宝健康与否，与妈妈的心情也有很大关系就十分重要了。

　　解：做个开心孕妈更重要

　　研究表明，多达33％的女性在怀孕期间的某些时候会出现临床抑郁症或焦虑症，而其中只有不到20％的人寻求治疗，治疗往往不足。

　　美国儿科学会（AAP）于2018年12月发布了一份政策声明，声明医生应该在怀孕期间筛查抑郁症，以保护宝宝的健康[7]。

　　母亲本身的心理状态影响的不仅仅是自己，而是一家人[8]。

　　首先，母亲如果心理状态不好，产后有抑郁和焦虑，那么父亲相应的抑郁发生率也更高，从而引起紧张的家庭关系。

　　而母亲本身也会因为焦虑或者抑郁影响母乳喂养和对孩子的反应，危害自己的健康状态[9]。

　　婴儿期的母亲患抑郁也可影响孩子的成长。随着年龄的增长，未接受治疗的母亲的孩子往往自我控制能力差，同伴关系差，学校问题频发和攻击性强。

　　声明还说，应该在婴儿出生后对女性进行抑郁筛查——特别是当她达到产后1、2、4、6个月时。这时，良好的家庭支持就显得十分重要了。

　　这么说完，爸妈还舍得施加压力？

　　通过举例子、讲道理，爸爸妈妈或许也能明白当今的我们生孩子多么不容易了，和以前又有什么不同。虽然科学可以指导生活，但是却无法阻挡关爱。我们需要知道的是，爸爸妈妈的询问都是关心，秘籍使用要适度，可不要用力过猛，爸妈的话也听一听哦。因为如今的我们终究会变为父母，而到时我们或许就成为了孩子眼中如今的父母们。

　　最后祝大家新年快乐，阖家欢乐！

　　参考文献：

　　[1] Gursoy M， Pajukanta R， Sorsa T， et al. Clinical changes in periodontium during pregnancy and post-partum[J]. J Clin Periodontol， 2008， 35(7)： 576-83.

　　[2] Hoover R M， Hayes V A， Erramouspe J. Association Between Prenatal Acetaminophen Exposure and Future Risk of Attention Deficit/Hyperactivity Disorder in Children[J]. Ann Pharmacother， 2015， 49(12)： 1357-61.

　　[3] Wagijo M A， Sheikh A， Duijts L， et al. Reducing tobacco smoking and smoke exposure to prevent preterm birth and its complications[J]. Paediatr Respir Rev， 2017， 22： 3-10.

　　[4] Rahimi R， Omar E， Tuan Soh T S， et al. Leptospirosis in pregnancy： A lesson in subtlety[J]. Malays J Pathol， 2018， 40(2)： 169-173.

　　[5] Mínguez-Alarcón L， Gaskins A J， Chiu Y-H， et al. Type of underwear worn and markers of testicular function among men attending a fertility center[J]， 2018， 33(9)： 1749-1756.

　　[6] Semeniuk L M， Likhachov V K， Yuzvenko T Y， et al. Risk markers of reproductive loss in women with hyperandrogenism[J]. Wiad Lek， 2018， 71(8)： 1550-1553.

　　[7] Earls M F， Yogman M W， Mattson G， et al. Incorporating Recognition and Management of Perinatal Depression Into Pediatric Practice[J]， 2019， 143(1)： e20183259.

　　[8] 马玉燕， 桑洪爱. 美国妇产科医师学会“围产期抑郁筛查”指南解读[J]. 中华产科急救电子杂志， 2015， 4(3)： 166-170.

　　[9] Albt B T D， Callinan L S， Smith M V. An examination of the impact of maternal fetal attachment， postpartum depressive symptoms and parenting stress on maternal sensitivity[J]. Infant Behav Dev， 2019， 54： 99-107.

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