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节育环也有“寿命”,到期记得取!

2018-12-13 00:50:43医学界
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核心提示: 所谓的“环”有哪些类型?不取会有什么后果?


  作者|川至小红楼:李若琪 张雅婷

  来源|医学界妇产科频道


  “节育环”这一词大家一定不会陌生,它还有一个医学上的专用语,叫做“宫内节育器”。上世纪七八十年代,人口增长过快导致我国各方面资源与人口严重不匹配,计划生育政策也因此正式被列为一项基本国策。

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  据《中国卫生统计年鉴2010》显示,1980~2009年,我国女性共使用宫内节育器2.86亿次。世界卫生组织统计显示,中国女性使用的节育环占全世界2/3。

  三十几年过去了,当年“上环”的女性也逐渐迈入绝经期。而由于工作或生活的忙碌,对节育环的忽视、加之不注重身体检查、且对节育环放取方面知识的缺乏等因素,很多女性仍没有意识到:身体中这一金属制品若不及时取出,会严重危害到她们的身体健康!

  下面,小编就来带着大家正确了解一下节育环。


  节育环有哪些类型?

  全世界的宫内节育器大约有30多种,按材料可分为惰性和活性两类。

  惰性宫内节育器

  顾名思义,它由惰性材料制成,如不锈钢、塑料尼龙类和硅胶类等。它的理化性质稳定,本身不会释放任何活性物质。其避孕效果较差,国内外渐趋淘汰,而以活性节育器代之。

  活性宫内节育器

  此类节育器主要有金属单环、麻花环、宫形环、蛇形节育器等。

  它以节育器为载体,带有铜或锌等金属、孕激素、止血药物、磁性材料等物质。将其置于宫腔,能向体内缓慢释放活性物质,作用在子宫内膜上可减少对子宫内刺激,降低副作用,避孕率可达98%,效果显著。现已成为新一代宫内节育器被广泛使用。


  国内外常用的几类节育器

  ■ 带铜T型节育器

  此种节育器以聚乙烯为T型支架,在纵臂或横臂上绕有铜丝,按铜的表面积不同可以分为3型。它有着适应宫腔形态、不易脱落、放取较易的优点,同时有着T型横臂易刺入子宫壁、出血发生率较高的缺点。一般使用年限为5~8年。

  ■ 左炔诺孕酮宫内节育器

  也称曼月乐。它以聚乙烯为 T 形支架,纵管内含有人工合成的孕激素。孕激素的缓慢释放,可使子宫内膜腺体萎缩,不利于受精卵着床。避孕效果好,有效率可达99%,且能控制月经量,缩短出血天数。一般适用于经历过人工流产或伴有月经过多痛经的女性。

  ■ 含吲哚美辛宫内节育器

  吲哚美辛具有解热、缓解炎性疼痛的作用,通过缓慢释放吲哚美辛,可以减轻女性放置节育器后月经过多、腹痛等副反应,常用的产品有宫铜节育器、活性γ节育器,宫腔型节育器等。  

     

  节育环如何实现节育作用?

  1

  改变宫腔内环境

  受精卵在子宫内着床需要适宜的环境,即适应的PH值、必要的激素和因子等。节育器作为外来异物,改变了受精卵着床和发育的正常环境,好比人从舒适的环境突然进入到陌生的环境,总会存在一些不适应甚至紧张感。何况是非要要求“五星级酒店豪华套间”的受精卵呢?因此节育环会通过影响受精卵的着床和胚胎的存活从而避孕。

  2

  刺激产生前列腺素

  节育器的长期刺激,使得子宫内膜产生前列腺素,大量前列腺素可以加强雌激素的分泌,从而抑制子宫内膜在怀孕时会出现的蜕膜反应。

  3

  含铜离子节育器可释放铜离子,干扰酶系统

  节育器中释放的铜离子易引发子宫内膜无菌性炎症,改变宫颈粘液的生化组成,干扰子宫内膜的酶系统,比如说铜离子可以降低分泌期子宫内膜中一些酶的活性,而这些酶又是受精卵着床的必要条件,从而达到避孕的效果。


  什么情况下应该取环?

  节育环“超期服役”

  事实上,很多中年女性若不是因为身体出现状况去医院检查,可能都不会主动取环。

  据南京邮电大学人口学者调研得出,仅在我国农村地区,就有约四分之一已经绝经的中老年妇女没有将避孕环适时取出,从而出现取环困难、出血的问题。

  然而,就像我们在日常生活中买的食品、家具,一旦过了保质期,就会出现食品变质,家具变形等问题,严重影响人们的生活品质。同样,宫内节育环也有着它的“保质期”,当到了规定年限未取出,可能会发生节育环变形,失效的状况,严重影响女性的健康生活。

  一般,不锈钢金属环可放15~20年;硅胶、塑料或其他类型节育环可放置5~7年。所以,可以根据自己上环的类型及时间,合理选取取环时间。

  进入绝经期

  妇女绝经前后的一段时期(一般从45岁左右开始至停经后12个月以内的时期)我们称之为“围绝经期”进入围绝经期后,卵巢功能开始衰退,卵巢中分泌的雌激素下降,从而造成子宫逐渐萎缩,子宫口变紧,子宫肌肉也越来越薄,而节育环的大小是不变的。

  如果此时还让节育环“服役”,时间一长,节育环就会发生部分或者全部嵌入到子宫浅肌层中,也就是医学上说的“嵌顿”,人们常说“十指钻心”,想来若是发生在子宫的肌肉中,也是很疼的。若嵌入的深一些,就会引发更严重的“异位”:

  若是嵌入到血管中便会引起出血;

  若是游走在腹腔,更会引起一系列的腹腔并发症;

  若外游至膀胱,嵌入到膀胱腔内,则可能会引发结石,造成不明原因的血尿等情况。

  所以,中年女性要注意了,绝经期后一年以内一定要取出节育环哦!

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