子宫肌瘤是妇科第一高发的良性肿瘤,45岁以下的女性中约有7成患病,而且多数并不自知,因此它不会带来明显不适感。很多女性都关心子宫肌瘤会不会影响怀孕?有的甚至担心得了子宫肌瘤需要切除子宫,从此再不能生育。
子宫肌瘤会影响怀孕吗?
得了子宫肌瘤是否能怀孕,这得根据肌瘤所长的位置来判断。
比如,浆膜下的子宫肌瘤,患者可正常受孕;
如果子宫肌瘤长得比较特殊,压迫到输卵管,会降低怀孕几率;
如果肌瘤长在黏膜下,或肌瘤比较大,会引起宫腔变形,怀孕后易引起流产。
因此,黏膜下或较大的肌壁肌瘤,会直接影响受精卵着床,所以建议在怀孕前剔除。
而浆膜下的子宫肌瘤,可在医师指导下怀孕。
肌瘤手术后的怀孕时间也跟肌瘤数目和位置有关:如果肌瘤量不多,长在浆膜上,半年后就可以怀孕;肌瘤比较大,数量又多,需要1年后再怀孕;如果肌瘤手术过程中需要穿透子宫内膜,则术后2年才可以怀孕。
治疗子宫肌瘤一定要切除子宫吗?
很多患者最担心的问题就是治疗子宫肌瘤一定要切除子宫吗?周晓宁表示,答案是不一定。因为大多数肌瘤都是无症状的,只有在体检时或做其他检查时发现,当子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、或有压迫症状,如尿频、便秘等或有生育要求肌瘤较大时才考虑子宫肌瘤剔除。只有当多发肌瘤,又没有生育要求,为防止复发,可不行肌瘤剔除,而直接切除子宫。如接近绝经期可以进行保守治疗,待绝经期后肌瘤自行萎缩。周晓宁还提醒,如果发现肌瘤,应该每3-6个月复查B超一次,检测肌瘤的生长情况。
6个信号可自查子宫肌瘤
子宫肌瘤多数无症状,不过它也很容易发现,盆腔或超声都可以诊断出。
如果肌瘤生长速度过快、生长部位侵犯周边组织,则会出现一些相对应的症状。总结为以下6种:
1、子宫出血:这是子宫肌瘤最为常见的一种症状,可表现为经期延长、经量增多或周期缩短。出现这种症状多为肌瘤及肌壁间肌瘤。
2、腹部包块及压迫症状:肌瘤长到一定大时会压迫到周期器官,从而引起尿急、尿频等现象。
3、疼痛:正常情况下子宫肌瘤不会引起疼痛,但临床上不少患者会出现腰酸背部痛、下腹坠胀感,可能跟子宫肌瘤所生长的位置有关。
4、白带增多:子宫逐渐增长,子宫内膜内腺体增多,盆腔充血的同时可使白带增加。
5、不孕、流产:临床上很多患者因不孕或流产才发现子宫肌瘤,是否影响受孕也跟肌瘤的生长部位、大小有关。
6、贫血:长期月经过多会引起贫血,较为严重的为黏膜下肌瘤患者。
如果以上症状有超过2个,就应该赶紧去医院做妇科B超确诊。
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擅长领域:济南不孕不育、妇科常见疾病及疑难疾病的诊疗,妇科肿瘤的宫、腹腔镜微创手术治疗及子宫脱垂等疾病的阴式手术治疗,子宫出血性疾病的热球治疗
擅长领域:上海做人流哪家医院好?徐静龙主任擅长妇科炎症、子宫肌瘤、月经不调、早孕、输卵管不孕、石女、宫颈糜烂、盆腔疾病、多囊卵巢综合征、内分泌失调、处女膜修复、阴道紧缩术、盆底肌修复等常见妇科疾病。
擅长领域:HPV感染、各级宫颈癌前病变、外阴病变(如外阴白斑 外阴瘙痒等)、下生殖道炎症等妇科疾病的诊断与无创治疗Diagnosis and noninvasive treatment of HPV infection, cervical precancerous lesions at all stages, vulvar lesions (such as vulvar leukoplakia, vulvar pruritus, etc.), lower genital tract inflammation and other gynecological diseases.