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宫颈糜烂, 不是病但得管管

2017-03-23健康时报
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核心提示:宫颈糜烂,一种听上去很吓人的“病”。其实,它早已经被逐出“疾病家族”。在2008年第7版《妇产科学》教材中,宫颈上“糜烂”的这一现象被冠以“宫颈柱状上皮异位”的名字,并标明这是一种生理现象!也就是说,宫颈糜烂就是个“假病”,是过去对宫颈的一种正常生理表现的错误认识!

  宫颈糜烂,一种听上去很吓人的“病”。其实,它早已经被逐出“疾病家族”。在2008年第7版《妇产科学》教材中,宫颈上“糜烂”的这一现象被冠以“宫颈柱状上皮异位”的名字,并标明这是一种生理现象!也就是说,宫颈糜烂就是个“假病”,是过去对宫颈的一种正常生理表现的错误认识!

  在过去,当医生观察到宫颈颜色发红的时候,因为觉得看着像皮肤湿疹样的糜烂,就把这一现象称为“糜烂”。这也是在过去比较便于老百姓理解的描述方法,但并不是真的宫颈“烂”了。

  既然只是生理现象,那是不是可以完全置之不理呢?答案是否定的。如果出现宫颈糜烂,应该做好筛查。因为宫颈糜烂的这种表现在外观上与早期宫颈癌非常相似,医生无法单从外观上判断这种“糜烂”究竟是单纯的生理性表现还是宫颈癌。

  举个例子,小美和小林皮肤都很白,但小美是天生肤色白皙,而小林是因为得了贫血才变得很白,虽然两人都白,但是并不能仅从外观判断她们谁得了贫血。所以,为了判断“宫颈糜烂”的这种表现到底是不是宫颈癌,就要进一步检查了!

  许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。但其实,这两者并没有因果关系,宫颈糜烂不会导致宫颈癌,这两者只是在外观上相近罢了。

  真正预防和早期发现宫颈癌主要依靠定期查TCT和HPV。如果TCT及HPV均为阴性,那么说明此时的“宫颈糜烂”只是生理性的或是轻度炎症造成的,大可不必惊慌。如果TCT及HPV有异常,则应尽早做阴道镜检查以明确诊断,之后再根据病理诊断选择是否需要激光、LEEP甚至手术治疗。

  ( 复旦大学附属妇产科医院妇产科 林 琳)

  (责任编辑:荆雪涛)

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